Synonym
tannbleking, bleking Engelsk: blekemetoder
Blekeprosessen
Bleking (tannbleking) er en metode for å kunstig lette fargen på tennene og gjenopprette misfargede tenner til en strålende hvit. I de fleste tilfeller brukes hydrogenperoksid (H2O2) -baserte preparater til bleking. Disse stoffene kan trenge gjennom tannstoffet og frigjøre såkalte oksygenradikaler.
Radikaler generelt er molekyler som har en eller flere ukoblede elektroner, og er derfor spesielt glad i å reagere med andre molekyler. Oksygenradikalene som frigjøres i tannstoffet prøver å reagere kjemisk med fargepartikler. Som et resultat taper fargegenskapen til disse partiklene, og de virker derfor fargeløse. Fra denne virkningsmekanismen kan det konkluderes med at blekemidler ikke er uten fare for tannen. Det er flere metoder for å bleke tennene, den enkleste av dem kan brukes av pasienten hjemme.
Blekningsformer
Ved oksidativ bleking påføres en kjemisk gel på tannoverflaten, noe som fører til en kjemisk reaksjon med tannen. Årsaken til reaksjonen er det kjemiske innholdet i gelen. Dette er hydrogenperoksid, som også er kjent fra hår farging.
Reaksjonen mellom gelen og emalje produserer hydrogenradikaler som avfarger tannen. Den kjemiske prosessen kan akselereres av en spesiell lampe som holdes på tennene etter at gelen er påført tannoverflaten. Årsaken til denne akselerasjonen er at lysstrålene fører til at hydrogenperoksidene forfaller raskere.
Ved reduktiv bleking påføres også et kjemisk stoff på tannoverflaten. I dette tilfellet fjernes imidlertid ingen farge fra tannen, men spesifikke oksygenmolekyler. De påførte gelene består for det meste av svovel forbindelser, som har en særlig sterk evne til å fjerne oksygen.
Ved laserbleking, etter at blekningsgelen er påført, blir en laser rettet mot de forbehandlede områdene. Denne laserstrålen fører til en akselerert reaksjon og dermed til en raskere bleking. Strålingstiden med laseren er omtrent 1 minutt.
Ved bleking hjemme gjøres først et inntrykk av tennene. Dette inntrykket brukes deretter til å lage en tannskinne, som deretter fylles med en kjemisk gel. Ved bleking hjemme skal pasienten ha skinnen i forskjellige lengder hver dag.
Brukstiden skal være mellom en og åtte timer om dagen. Som regel er omtrent syv applikasjoner, fem timer hver, tilstrekkelig til å fjerne lett misfarging. Kraftbleking ”innebærer bruk av høydose-midler, og det er derfor det bare kan utføres i tannlegepraksis.
For å beskytte tannkjøtt fra mulig skade, må en kasse plasseres før selve behandlingen. Deretter påføres blekemidlet på tennene og bestråles med kortbølget lys. Søknaden varer mellom 15 og 45 minutter og kan gjentas hvis resultatet ikke er tilstrekkelig.
"Walking-Bleach-Technique" er litt mer drastisk, fordi blekningsgelen plasseres i tannen under denne blekemetoden. Dette er imidlertid bare mulig for tenner behandlet med rotfylling. Døde tenner (f.eks
på grunn av skader eller traumer) eller døde tenner (f.eks. etter betennelse i nerver) har det særegne å misfarge seg selv og dermed vise en forskjell i farge på nabotennene, noen ganger en betydelig. I dette tilfellet kan den såkalte Walking Bleach-teknikken brukes, der et kjemikalie injiseres i den fremdeles åpne tannen. Da lukkes tannen som vanlig.
Blegemidlet forblir inne i tannen i omtrent 1-2 dager og fjernes deretter igjen. Først da følger den endelige lukkingen av tannen. Under prosedyren fungerer ikke blekemidlet fra utsiden til innsiden, men omvendt.
De fleste blekingsmetoder er kjemiske prosedyrer. En prosedyre er imidlertid en rent mekanisk prosedyre, men brukes ikke så ofte som de andre. Det er en teknikk der tenner som skal blekes, er belagt med en ekstremt tynn folie.
Folien kan være lysere eller mørkere, avhengig av ønsket farge. For det meste brukes folieteknikken til å bleke snittene. Årsaken er at disse tennene har den største flate overflaten og derfor lett kan belegges.
Molarer og laterale tenner er ofte mer asymmetriske og kantede og er ikke egnet for foliebleking. Under prosedyren må det tas i betraktning at det kan være betydelige fargeforskjeller mellom de belagte tennene og nabotennene, noe som kan føre til kosmetisk lite attraktive resultater. Holdbarheten til foliebleking er omtrent den samme som ved andre prosedyrer. I sjeldne tilfeller kan det oppstå rynker eller riv av folien.
