deksametason
Definisjon
Fortecortin® er et syntetisk produsert hormon i binyrebarken kalt glukokortikoid. Det har en betennelsesdempende og svekkende effekt på immunsystem.
Bruksområder
Det skilles mellom lokal og systemisk (som påvirker hele kroppen) bruk. I den lokale applikasjonen brukes Fortecortin® til lokale betennelser som ikke reagerer tilstrekkelig på generell behandling. Deksametason injiseres direkte i eller rundt leddet. Systemiske applikasjoner inkluderer
- Hjerneødemer
- Kraniocerebral traume
- Hjerneabscess
- Anafylaktisk sjokk (En maksimal overfølsomhetsreaksjon av kroppen mot et bestemt stoff som kan være livstruende.),
- Betennelse i hjernen med eller uten involvering av hjernehinnene (encefalitt, mengoencefalitt)
- Binyrebarkfeil
- Akutt sykdom i blodet
- Akutt astmaanfall eller astmatisk status (dette er den mest alvorlige formen for astma)
- Ulcerøs kolitt (kronisk betennelse i mage-tarmkanalen)
Dosering
Fortecortin® skal bare administreres så lenge som nødvendig og så lavt som mulig. Den generelle behandlingsvarigheten avhenger av indikasjonen. I tillegg parenteral administrering, der Fortecortin® injiseres direkte i blod, bør bare brukes i nødssituasjoner der oral eller administrering er umulig.
Som med andre glukokortikoider, bør doseringen av Fortecortin® tilpasses den enkelte pasient. Det avhenger av alvorlighetsgraden og sykdomsforløpet, pasientens reaksjon og den tenkelige varigheten av behandlingen. Den fulle effekten av Fortecortin® utvikler seg bare etter omtrent en til to timer.
I nødssituasjoner bør det derfor gis en ekstra medisin, som har en raskere betennelsesdempende og immunsviktende effekt. Når den akutte fasen av sykdommen har avtatt, bør den høye parenterale dosen erstattes av redusert oral behandling. Hvis det ikke er noen forbedring innen en uke, bør Fortecortin® erstattes av et annet medikament. Imidlertid bør stoffet ikke bare avbrytes. Det må trekkes sakte, dvs. dosen reduseres forsiktig til Fortecortin® kan elimineres fullstendig.
