Befolkningsstrukturen har endret seg fundamentalt de siste årene. Det er flere og flere eldre mennesker. Dette har ikke bare en drastisk effekt på sosiale forhold, men skaper også nye forhold for tannarbeid.
For eksempel må tannlegen i økende grad tilpasse seg behandlingen av pasienter i høy alder. I tillegg til de fysiologiske organiske endringene i tyggorganet, opptrer også fysiske og mentale dekomponeringssymptomer. Av denne grunn spiller geriatrisk tannbehandling (gerontostomatologi) en stadig viktigere rolle i tannpraksis.
Fargen på tennene endres mer til mørkere toner. Dette er hovedsakelig en konsekvens av endringene i dentinet forårsaket av innsnevring av tannrørene og massehulen. Det er også innskudd i emalje forårsaket av tobakk, rødvin og forskjellige stoffer.
De emalje blir også mer sprø på grunn av reduksjon av organiske komponenter. År med slitasje fører til endringer i tyggeflatene, oppmuntret av tannsliping, pressende og dårlige tyggevaner. Men også på hals av tannen og i rotområdet forekommer endringer i misfarging og anatomisk form.
De tannkjøtt trekke seg tilbake på grunn av beinresorpsjon. Keratin laget av tannkjøtt endrer seg og er derfor mer utsatt for oppføring av bakterie. Dette gjelder også det muntlige slimhinne, hvis epitellag blir tynnere.
Kjertelvevet i spyttkjertler avtar til fordel for fettceller. Dette fører til en reduksjon i spytt produksjon, som igjen fører til høyere risiko for karies. Siden mer myk mat blir spist i alderdommen, resulterer dette også i mindre stimulering av spyttkjertler.
Narkotika spiller også en større rolle i alderdommen og kan - som psykotropiske medikamenter - føre til redusert spytt produksjon. I prinsippet er de grunnleggende søylene til karies og periodontal profylakse er identisk hos yngre og eldre mennesker. Dette gjelder ernæring, fluorisering og regelmessige tannlegebesøk.
Imidlertid resulterer de anatomiske endringene i forskjellige forhold for munnhygiene hos eldre mennesker. Fremfor alt gir eksistensen av protesetilbehør nye grunnlag for munnhygiene. I tillegg er det en viss tristhet hos eldre mennesker, som i ekstreme tilfeller - når munnhygiene og tannpleie er fullstendig forlatt - kan føre til alvorlig skade på muggorganet.
Manuell fingerferdighet går også ofte tapt i alderdommen. Det nødvendige hjelpemidler for munnhygiene er tilgjengelig. De er ikke forskjellige fra de som vanligvis brukes.
Tannbørsten og tannkrem er de viktigste instrumentene for munnhygiene. Den elektriske tannbørsten spesielt forenkler tannrengjøring gjennom automatisk utførte bevegelser. Bruken av tanntråd er vanskeligere fordi det krever en viss ferdighet.
Interdentale børster og tannpirker er et godt alternativ. tartar on proteser kan bare fjernes av tannlegen. Myk plakett fjernes med tannproteser og spesielle børster for proteser og desinfiseres samtidig.
Det avtroppende tannkjøtt skape større mellomrom mellom tennene, noe som favoriserer oppbyggingen av plakett. Hvis de ikke fjernes, er livmorhalsen og roten karies kan utvikle seg. Dette gjelder også protetiske restaureringer som brukes i de fleste tilfeller.
proteser spesielt med klemmer gir gode utgangspunkt for plakett på grunn av deres nisjer. Derfor rengjøring av proteser er også viktig for å bevare de gjenværende tannsett. En urenset protese fører også til skade på munnen slimhinne og favoriserer skade på periodontiet.
Hvis pasienten ikke er i stand til å utføre de nødvendige tiltakene selv, er det pleiepersonellets ansvar å sørge for at de gjenværende tennene kan bevares så lenge som mulig. Tannleger for eldre blir stadig viktigere på grunn av høyere forventet levealder. Ved behandling av eldre pasienter må de anatomiske forholdene som endres med alderen tas i betraktning i behandlingen.
Munnhygiene er av stor betydning, spesielt hvis det er en protetisk restaurering. Instrumentene er tilgjengelige og må brukes av pleiepersonalet om nødvendig.
