Hva er symptomene på skoliose?
Skoliose manifesterer seg ganske forskjellig, avhengig av alderen til den berørte personen, utviklingen av sykdommen og graden av krumning.
Noen symptomer er mer av kosmetisk karakter, mens andre først viser seg som følge av økt slitasje fra middelalderen og utover. Skoliose har mer alvorlige konsekvenser hvis krumningen er alvorlig, for eksempel hvis organene er svekket i funksjon av den forskjøvede holdningen. Symptomer hos spedbarn kan derimot vanligvis lett gjenkjennes under rutineundersøkelser og forsvinner vanligvis raskt med passende terapi eller spontant.
Hvordan kan skoliose gjenkjennes?
Spedbarn viser typiske symptomer som vanligvis legges merke til av legen under rutineundersøkelser (se "Symptomer hos spedbarn").
Siden barn og ungdom i mange tilfeller (ennå) ikke har noen merkbare symptomer på skoliose, oppdager leger ofte denne vekstforstyrrelsen ved en tilfeldighet under rutineundersøkelser hos barn og ungdom.
Hos voksne derimot, blir senvirkningene av skoliose som ikke er gjenkjent i ungdomsårene ofte tydelige.
Ytterligere informasjon om hvordan skoliose kan påvises finner du i avsnittet Diagnose og undersøkelser i artikkelen Skoliose.
Kosmetiske symptomer
Ved uttalt skoliose er den såkalte ribbepukkelen spesielt merkbar. Det kan sees på baksiden, på siden som ryggraden bøyer seg mot. De vridde ryggvirvellegemene får ribbeina til å trekke seg bakover, noe som får brystkassen til å bule på baksiden. En ribbepukkel oppstår hovedsakelig fra en Cobb-vinkel på rundt 40 grader og ses best når pasienter bøyer seg.
Det dannes også muskelbuler i korsryggen eller på nakken, da ryggmusklene trekkes med av skoliosen og derfor er mer fremtredende på den ene siden av ryggraden. En lumbal bule blir tydelig synlig over en Cobb-vinkel på 60 grader.
Kosmetiske skoliosesymptomer fører ofte til psykososiale problemer, spesielt hos barn og unge, for eksempel når jevnaldrende mobber dem. Som et resultat utvikler de en redusert følelse av egenverd og unngår ubehagelige situasjoner, for eksempel i garderoben eller svømmebassenget.
Symptomer hos spedbarn
Spedbarnsskoliose er imidlertid ofte ledsaget av andre symptomer. Leger oppsummerer det mulige helhetsbildet under de syv syndromet:
- skoliose
- lumbal pukkel (lumbodorsal kyfose)
- Hodeskalledeformasjon/asymmetri (ofte ujevn utflatning av bakhodet = plagiocefali)
- Vippet hodestilling (helling, rotasjon)
- For det meste ensidig feilutvikling av en hofteleddsskål (hoftedysplasi),
- Bekken asymmetri
- Fotfeilstillinger
Hvilke plager oppstår med alderen?
Barn har vanligvis få eller ingen symptomer på skoliose. De klager svært sjelden over smerte. Men hvis skoliose vedvarer lenger og krumningen øker, er ytterligere skoliosesymptomer mulig eller eksisterende blir mer alvorlige.
Fra midten av det tredje tiåret av livet lider noen pasienter mer av skoliosen. Ryggsmerter oppstår da oftere. På den ene siden er dette forårsaket av økende tegn på slitasje på ryggraden på grunn av den permanente krumningen (spondylose deformans). På den annen side blir ryggmuskulaturen spent. De prøver hele tiden å stabilisere den ugunstige posisjonen til ryggraden.
Skoliosesmerter er spesielt typiske for ryggradskrumninger i korsryggen og torakolumbal skoliose (påvirker bryst- og korsryggen). En hul rygg (lumbal lordose) forverrer vanligvis dette.
Skoliosesmerter stråler ofte til sidene og rammer da ofte også skuldre, nakke og hode. Videre føler noen pasienter seg begrenset i bevegelsene, spesielt hvis leddene stivner på grunn av spondylose (voksende benkantspiker på ryggvirvlene). Dette kan også føre til at ryggraden sprekker ved skoliose. I mange tilfeller øker disse skoliosesymptomene over tid på grunn av økende slitasje og overbelastning av de involverte strukturene.
Symptomer på alvorlig krumning
Uttalte krumninger og vridninger i ryggraden deformerer også brystet eller bukhulen. I alvorlige tilfeller begrenser skoliose funksjonen til hjertet, lungene og fordøyelsesorganene. En lungefunksjonstest kan ofte måle nedsatt pust på et tidlig stadium. Pasienter opplever vanligvis ennå ikke kortpustethet eller andre symptomer på skoliose.
Eksperter har oppdaget at lungefunksjonen er direkte avhengig av graden av skoliose: For hver ti grader Cobb-vinkel reduseres den såkalte vitale kapasiteten (lungevolum mellom maksimal innånding og utpust) med rundt ti prosent. Som et resultat blir det kardiovaskulære systemet vanligvis bare påvirket av en alvorlig krumning (ca. over 90 grader Cobb-vinkel) eller en økning i den senere i sykdomsforløpet.
I noen tilfeller er et symptom på alvorlig krumning også ubehag ved svelging.
Mer om skoliose
Du kan finne mer informasjon om skoliose, dens årsaker, diagnose og behandling i vår artikkel Skoliose.
Informasjon om øvelser som hjelper mot skoliose finner du i vår artikkel Skolioseøvelser.
