Kinestesi: Funksjon, oppgaver, rolle og sykdommer

Kinestesi er definert som evnen til å kontrollere og rette bevegelser av kroppsdelene ubevisst. Følgelig er kinestesi en følelse av kroppens bevegelse, startende fra det proprioseptive systemet.

Hva kinestesi?

Kinestesi er definert som evnen til å kontrollere og rette bevegelser av kroppsdelene ubevisst. Proprioceptive systemer er sensoriske systemer som måler prosesser i dype somatiske vev - dvs. muskler, skjøterOsv propriosepsjon inkluderer tre sensoriske modaliteter: følelsen av bevegelse, følelsen av posisjon og følelsen av kraft. Kinestesi fungerer på grunnlag av muskuloskeletale reseptorer i skjøter, muskler og sener. Mer spesifikt, i muskelspindlene, synsorganer som Golgi sener, og sensorer i skjøten kapsler. For det meste forekommer kinestesi ubevisst. Ofte brukes begreper som kinestetisk oppfatning, kinestetisk sans eller kinestetisk sensorisk system som synonymer for propriosepsjon generelt. I dette tilfellet menes derfor ikke bare følelsen av bevegelse, men også følelsen av posisjon og kraft. Begrepet kinestesi er sammensatt av de to gamle greske ordene 'kineō' og 'aisthēsis'. 'Kineō' står for "å bevege seg" og "aisthēsis" for "persepsjon, følelse". Den britiske nevrologen Henry Charlton Bastian brukte begrepet først på 1800-tallet for å referere til følelsen av bevegelse og området i hjerne ansvarlig for følelse av bevegelse - Kinaesthetic Center. Begrepet kinestetikk brukes også i sykepleie. Her beskriver kinestetikk et konsept som pasienters bevegelse støttes forsiktig med.

Funksjon og oppgave

Proprioceptorene i musklene og skjøter registrere stimuli. For eksempel registrerer Golgi-senen spenningen i senen, og dermed sammentrekningen av muskelen, dens bevegelse. På hurtigledende stier overføres følelsen til ryggmarg. Her kan stimulansen overføres direkte til motoneurons. Dette muliggjør en raskere reaksjon, siden stimulansen ikke trenger å bli ført helt til hjerne skal overføres til en motorisk nevron bare der. Dette er hvordan refleks arbeid. Imidlertid følger de fleste stimuli eksitasjonsledning via bakre ledningsveier og det anterolaterale systemet via thalamiske kjerner til hjernebarken. Sensasjon av kraft er viktig for det som er kjent som kraftdosering, eller finjustering av tonen. Bare når propriosepsjon fungerer er det mulig å justere muskeltonus, holdning, bevegelse og kraftdosering. Dermed kan nødvendig motstand og riktig spenning bygges opp. Hovedoppgavene til følelsen av bevegelse er kroppsholdning samordning samt bevegelseskoordinering. Postural control kalles også postural samordning. Den koordinerer at antatte kroppsposisjoner kan holdes over lengre tid for å kunne bruke dem til den nødvendige handlingen. Bevegelse samordning er differensiert i grovmotorikk og finmotorikk. Denne differensieringen er imidlertid ikke alltid klar, siden begge kan kjøre parallelt. For eksempel, når du kaster en ball, som i seg selv er mer en grovmotorisk bevegelse, fungerer fingrene på en finmotorisk måte. Bevegelseskoordinering viser også viktigheten av samspillet mellom venstre og høyre halvkule hjerne. Bevegelser av venstre og høyre halvkule i kroppen smelter ofte jevnt sammen. Ofte skjer bevegelser ukontrollert og uten intensjon eller nødvendighet. Disse kalles assosiative bevegelser. De oppstår ofte når motsatt side etterligner en bevegelse utført på den andre siden av kroppen. Eller også når en person etterligner oppførselen til sin motpart. Disse blir referert til som speilbevegelser. Oppsummert kontrollerer kinestesi svært komplekse prosesser i kroppen. En nærmere titt avslører også at, i motsetning til forventningene, ikke alle bevegelser er underlagt frivillig kontroll.

Sykdom og klage

En forstyrrelse i bevegelse og holdningskoordinering er ataksi. Det er forskjellige former for ataksi. Det manifesterer seg som ukontrollerte, overflødige bevegelser. Ataksier kan forekomme selv med normal muskel styrke, det vil si når det ikke er lammelse. Det er også mulig at bare halvparten av kroppen er berørt. I dette tilfellet kalles det hemiataksi. Årsakene kan ligge i det sentrale (CNS) så vel som i det perifere nervesystemetVidere kan de klassifiseres i henhold til deres etiologi, berørt CNS-segment og bevegelse. Årsakene til ataksier kan være genetiske eller ervervede. Pasienter med hypotyreose av tumorsykdom har økt risiko for å oppleve ataksi. Tilsvarende kan ataksi være forårsaket av alkohol misbruk eller andre giftstoffer. Klassifisert i henhold til berørt CNS-seksjon, kan man skille mellom en cerebellar og en ryggform, i dette tilfellet personer med multippel sklerose blir spesielt ofte berørt. Avhengig av bevegelsen som påvirkes, kan det også skilles mellom holdning ataksi, pekende ataksi, gangataksi eller bagasjeromsaksi. Ståataksi kan innledes med cerebellar skade eller sykdommer i vestibulært organ. Det manifesterer seg i kroppslig ustabilitet og svaiing. Pekende og gangataksi manifesteres, som navnet antyder, når man peker på et objekt eller går. Trunk ataxia, derimot, manifesteres av at bagasjerommet svinger når du sitter. Behandlingen av ataksi er alltid basert på årsaken, som ideelt sett må behandles. Dette betyr imidlertid også at mange former for ataksi ikke kan helbredes. I dette tilfellet anbefaler terapeuten vanligvis enheter eller apparater for å bedre takle ataksien. Dette kan for eksempel være stokker eller spesielle støtter for å spise eller snakke.