De deksametason inhiberingstest er en primær testmetode for mistenkt hyperkortisolisme (hyperkortisolisme). Det skilles mellom en deksametason kort test og en lang test.Hvis et klart resultat ikke kan oppnås av deksametason kort test, den lang deksametason test utføres også.
Dexametason er en av de syntetiske glukokortikoider og brukes terapeutisk for mange forskjellige sykdommer.
Fremgangsmåten - kort test av deksametason
Før deksametason administreres, skal en blod prøven tas om morgenen på en tom mage (8 am) for å bestemme serumet kortisol nivå. Sent på kvelden (11), a dose av deksametason (2 mg) administreres. Neste morgen igjen fasten (8 om morgenen), blod prøvetaking for kortisol besluttsomhet.
Prosedyren - deksametason langvarig test
Før deksametason administreres, skal en blod trekning utføres om morgenen fasten (8 am) for å bestemme serumet kortisol nivå. Sent på kvelden (11) den første dagen, a dose av deksametason (2 mg) administreres. Neste morgen igjen fasten (8 am), blir blod trukket for kortisolbestemmelse. Denne prosedyren gjentas i ytterligere to dager, med henholdsvis 4 og 6 mg deksametason. En endelig blodtrekking utføres om morgenen den fjerde dagen.
Indikasjoner
- Mistenkt hyperkortisme
- Dexametason lang test kan skille mellom hypofysen (påvirker hypofysen) og binyrene (påvirker binyrebarken)
Tolkning - kort test av deksametason
Normalt faller serumkortisol til <3 μg / dl på dag to. Hvis kortisol ikke faller tilstrekkelig, mistenkes hyperkortisolisme - Adrenokortisk adenom - godartet svulst i binyrebarken - Adrenokortisk karsinom - ondartet svulst i binyrebarken.
Tolkning - dexametason lang test
Hvis kortisolnivået ikke synker før den fjerde dagen (etter 4 mg deksametason), er hypofysehyperkortisolisme nesten helt sikkert til stede. Hvis ingen reduksjon i kortisol oppstår selv etter den tredje undertrykkende dose på 8 mg deksametason, er binære hyperkortisolisme sannsynligvis til stede.
