Hvordan behandles et brudd?
Terapien avhenger veldig av hvilken bein på foten er ødelagt og i hvilken grad de har fått en feilstilling. Enkle brudd på individet mellomfot bein uten forskyvning fra skjelettet kan normalt behandles med en fire-ukers gips støpt og passende immobilisering. Etter det er vektbæring ofte mulig relativt raskt.
Så snart det er en feilstilling som ikke kan korrigeres av gips behandling, må beinet bringes tilbake til sin opprinnelige stilling ved hjelp av en operasjon. Kirurgen bruker enten skruer eller såkalte Kirchner-ledninger. Denne prosedyren kalles også skrue-osteosyntese.
Ofte er det ikke nødvendig med store, åpne operasjoner, men små ytre hudinnsnitt er tilstrekkelig. Etter operasjonen, a gips skinne og lettelse gjennom krykker er fremdeles nødvendig i de fleste tilfeller. Skruene eller ledningene som brukes, forblir vanligvis i foten for livet og gir normalt ikke noe ubehag.
Alvorlige, åpne brudd med alvorlig hevelse må avhugges før behandlingen, slik at det ikke er noen økning i trykket i en gipsstøping. For å forhindre ytterligere feilstilling av foten bein mens det bløte vevet er avtappet, holdes beinene i en fast posisjon med en såkalt “ekstern fiksator“. Forebyggende antibiotikabehandling forhindrer også bakterieinfeksjoner.
Hvis foten er ødelagt, må den først immobiliseres og stabiliseres med en gipsstøp eller skinne. Hvor lenge en gips er nødvendig for å tillate brudd i foten for å helbrede helt avhengig av skadens type og plassering. Hvis en av tærne er ødelagt, påføres vanligvis en såkalt taksteinbandasje som gjør bevegelse i skjøten umulig og i forskjellige varianter tillater nabotær å gi gjensidig stabilitet.
Vanligvis er 3-4 uker helt tilstrekkelig for denne bandasjen. I tilfelle av en brudd i forfot or midtfoten, må en gipssko brukes i 6 uker i de fleste tilfeller. Dette sikrer at foten i seg selv er stabilisert og stiv. Imidlertid, den ankel felles skal fortsette å være mobil.
Hvis hælen og den ankel ledd påvirkes av brudd, Den nedre bein må kanskje også pusses. I dette tilfellet er det også nødvendig å immobilisere ankel ledd i minst 6 uker. En ortoped eller traumakirurg bør konsulteres på dagen for ulykken for å avgjøre om og hvor et brudd er tilstede, eller om bare leddbånd eller bløtvev påvirkes.
Hvis foten faktisk er ødelagt, må alvorlighetsgraden av bruddet bestemmes. Legen vil først avgjøre i en konsultasjon hvilken type sykdom som kan forventes. Plasseringen av smerte og ulykkesforløpet vil gi viktig informasjon. Han vil da bestemme hvilke deler av foten som er berørt ved hjelp av a fysisk undersøkelse og om nødvendig en Røntgen, CT eller MR. Til slutt vil diagnosen hans avgjøre hvilken behandlingsmetode som skal brukes til å behandle skaden og hva slags omsorg som skal tas.
