Immunisering refererer til målrettet utvikling av immunitet mot et spesifikt virus- eller bakteriepatogen. Det skilles mellom aktiv og passiv immunisering. Ved umiddelbart effektiv passiv vaksinering forsynes kroppen direkte med antistoffer mot antigenene til et bestemt patogen, mens i aktiv immunisering immunsystem må først bygge opp antistoffene i seg selv gjennom direkte kontakt med inaktiverte patogener.
Hva er immunisering?
Immunisering refererer til målrettet oppbygging av immunitet mot et spesifikt virus- eller bakteriepatogen. Immunisering innebærer forbedret evne til immunsystem for effektivt å bekjempe en definert viruspatogen type, og i noen få tilfeller en bakteriell patogen, i fremtiden. En eksisterende infeksjon kan således overvinnes, eller kontakt med patogenet kan ikke lenger utløse infeksjonssykdom, ettersom en spesifikk og individuell immunitet eksisterer. Dette er alltid en ervervet immunitet, som oppnås via aktiv eller passiv immunisering. Ved aktiv vaksinering blir kroppen - og dermed den immunsystem - blir konfrontert med patogenet og dets antigen, som tidligere har blitt gjort ufarlig i en passende form. Immunsystemet utvikler deretter (aktivt) et spesifikt antistoff hvis “oppskrift” er lagret i minne celler i immunsystemet (immunologisk minne). Ved fornyet kontakt med det spesifikke patogenet er immunforsvaret i stand til å syntetisere innen veldig kort tid antistoffer i tilstrekkelig mengde for å drepe patogenet eller på annen måte gjøre det ufarlig. Strengt tatt teller en utilsiktet kontakt mellom immunforsvaret og et spesifikt patogen som immunforsvaret har overvunnet også som aktiv immunisering. Det er i motsetning til passiv immunisering, som oppnår direkte effektiv beskyttelse som et forebyggende tiltak mot infeksjon eller til og med overvinner en eksisterende infeksjon. Det innebærer direkte tilførsel av kroppen med det nødvendige antistoffer mot det spesifikke patogenet.
Funksjon og oppgave
Den spesielle fordelen med aktiv immunisering er at immunforsvaret får tilstrekkelig tid til å utvikle det spesifikke antistoffet etter kontakt med det inaktiverte patogenet eller antigenet, uten at patogenet kan vinne "løpet". Aktiv vaksinering, som vanligvis utføres i form av vaksinasjon, har gjort det mulig å bærekraftig inneholde mange epidemier som tidligere krevde tusenvis av ofre. I noen tilfeller, patogener har blitt midlertidig kontrollert over hele verden på en slik måte at det ikke har forekommet flere sykdommer. Det kan imidlertid ikke utelukkes at lokaliserte befolkninger i patogener det kan eksistere i magasiner uten å bli iøynefallende. Fordi aktiv immunisering involverer immunsystemreaksjoner og immunsystemet ikke skiller mellom kontakt med inaktiverte eller smittsomme bakterier, lagres antistoffene i immunsystemets "database" i form av minne celler, slik at hvis kontakt blir gjort igjen med det samme - denne gangen aktivert - patogenet, kan antistoffene syntetiseres veldig raskt og sykdommen ikke kan bryte ut. Siden den første produksjonen av de spesifikke antistoffene tar en viss tid på flere dager til uker, er aktiv immunisering vanligvis ikke egnet for behandling av en allerede eksisterende akutt infeksjon. Snarere fungerer det som et forebyggende tiltak mot visse patogener, for eksempel før du reiser til tropene eller før planlagte turer til endemiske områder. Aktiv immunisering utføres enten ved oral inntak av de svekkede levende patogenene eller ved injeksjon av "døde" patogener eller ved å skrape hud (kopper virus). For også å oppnå et umiddelbart effektivt forsvar mot patogener under den akutte infeksjonsfasen, kan de nødvendige antistoffene, som har blitt isolert eller produsert andre steder, injiseres direkte. Dette har fordelen av umiddelbar effekt, men også med direkte involvering av immunsystemet. Dette betyr at antistoffene blir fullstendig nedbrutt etter en tid og deres eksistens ikke lagres i minne celler. I tilfelle fornyet kontakt med patogenet, kan immunforsvaret ikke huske de effektive antistoffene. Dette betyr at ingen langsiktig beskyttelse kan bygges opp ved passiv immunisering. I noen tilfeller, for eksempel for behandling av stivkrampe og rabies infeksjoner, en kombinasjon av passiv og aktiv immunisering er mulig (samtidig immunisering).
Sykdommer og medisinske tilstander
Sykdommer og sykdommer som kan være forbundet med vaksinering er svært sjeldne. Følgelig er risikoen forbundet med vaksinering lav. Restrisiko eksisterer imidlertid. Ved aktiv immunisering ved oral inntak av de svekkede patogenene (oral vaksinasjon) er det i utgangspunktet to forskjellige grunnleggende risikoer. På den ene siden er det en liten risiko for at den håpet på immunresponsen mot bakterier vil ikke forekomme, fordi personen lider av en akutt diaré sykdom, noe som betyr at bakteriene ikke kan feste seg til tarmen epitel og blir eliminert ubemerket av immunsystemet. En ytterligere - veldig liten - risiko eksisterer for personer i omgivelsene til den vaksinerte personen. De kan bli smittet av utskilt live bakterier av den vaksinerte personen hvis de kommer i kontakt med bakteriene og samtidig har et ekstremt svekket immunforsvar. Aktiv vaksinasjon med injeksjonsnål bærer den normale risikoen forbundet med injeksjon. Dette kan omfatte reaksjoner som feber, hodepine og verkende lemmer, ligner på en mild influensa. Du kan også oppleve symptomene som ville oppstå hvis du ble smittet med det vaksinerte patogenet. Imidlertid er symptomer og forløp mye svakere og vanligvis ufarlige. De facto blir imidlertid pasienten lett smittet etter vaksinasjon. Barn og voksne som lider av ervervet eller arvelig immunmangel eller er kunstig immunsupprimert, må ikke vaksineres. I tillegg kan rødhet og immunreaksjoner på injeksjonsstedet oppstå og forsvinne. Bivirkninger assosiert med passiv immunisering utover den normale risikoen for en reaksjon på innsetting av nålen er ikke kjent.
