Konsekvenser
Hvis bakterien Aggregatibacter actinomycetemcomitans er tilstede i den orale floraen, gingivitt or periodontitt trenger ikke nødvendigvis forekomme. De bakterie akkumuleres i plakett (tannplakk) på tennene. De plakett består ikke bare av Aggregatibacter actinomycetemcomitans, men også av mange forskjellige patogener som begynner å metabolisere produktene som er tilgjengelige fra maten.
Hvis forholdene er gunstige og den orale floraen er forskjøvet til fordel for denne bakterien, gingivitt or periodontitt kan utvikle seg. De første tegnene er rødhet i tannkjøttlinjen og blødning tannkjøtt etter å ha pusset tennene. Børsting av tennene kan også være smertefullt, og mørk misfarging av tannkjøttkanten kan forekomme.
På dette stadiet snakker man allerede om gingivitt. Hvis dette ikke blir behandlet, bakterie kan fortsette å jobbe seg fremover. Gummilommer utvikles der alle bakterie akkumulere.
Aggregatibacter actinomycetemcomitans begynner nå å angripe periodontiet. Dette består av tannkjøtt, alveolært bein, Desmodont og rotsement. Parodontium fester tannen i stikkontakten og gir den støtte og stabilitet. Hvis disse strukturene blir angrepet, trekker de stabiliserende strukturene seg tilbake og tannen mister grepet, noe som til slutt kan føre til tap av tannen. Ovennevnte prosesser er ikke begrenset til bare en tann, men kan forekomme forskjellige steder i hele munnhule.
Terapi
Behandling av tannkjøttbetennelse eller periodontitt varierer fra pasient til pasient og avhenger av omfanget av sykdommen. Behandlingen begynner med fjerning av plakett og dets ekskrementer. Dette fjerner alle bakterier, inkludert Aggregatibacter actinomycetemcomitans, for å forhindre videre utvikling av bakteriene.
Hvis periodontitt fortsatt er i sine tidlige stadier, kan dette også gjøres hjemme, med grundig daglig børsting. I de fleste tilfeller utføres imidlertid profesjonell tannrengjøring hos tannlegen. Eksisterende tannlommer fjernes også, da disse inneholder mange patogener som et reservoar.
For å fjerne selv de siste restene av bakteriene, a munn skyll, vanligvis basert på klorheksidin, benyttes. Når denne behandlingen er vellykket fullført, blir de skadede tennene eller det nedbrutte beinstoffet behandlet for å sikre best mulig pleie for tannsett. Spesielt hvis beinstoff har blitt påvirket, er det vanligvis ikke mulig å fullføre den opprinnelige situasjonen.
Et antibiotikum kan brukes til å støtte periodontittterapi. Hvis man ønsker å gå videre mot Aggregatibacter actinomycetemcomitans, fjerning av plakk, også under gingiva (SRP, også kalt dyp skalering eller utskrapning), er vanligvis ikke tilstrekkelig på grunn av vevets invasivitet, slik at amoxicillin administreres som et bredspektret antibiotikum i tillegg. Administrering av metronidazol, clindamycin, tetracyklin er ikke mulig fordi Aggregatibacter actinomycetemcomitans er resistent mot dem.
profylakse
Selv om patogenet allerede er tilstede i den orale floraen, forekommer ikke sykdom nødvendigvis. Det er imidlertid viktig å ta vare på munnhule for å redusere risikoen for tannkjøttbetennelse eller periodontitt. Dette inkluderer daglig tannbørsting (minst 2x) for å fjerne plakk.
Tanntråd, munnvann og tunge skraper kan brukes som en supplere. Det er også viktig å konsumere mat med lavt sukkerinnhold slik at bakteriene ikke får ekstra næringsstoffer. Regelmessige besøk hos tannlegen er også en del av de forebyggende tiltakene, da han eller hun kan oppdage og behandle mulige sykdommer på et tidlig stadium. Disse besøkene kan også brukes til å påpeke mulige tannpleiefeil.
