De forskjellige bursae
Bursa ved albuen (bursa olecrani) er til stede for å beskytte strukturene der (bein, senerleddbånd og tilstøtende vev). Den ligger i det såkalte subkutane vevet mellom huden og beinet og sørger for at huden kan bevege seg i forhold til det underliggende beinet. Væsken den inneholder kompenserer for støt.
Det fungerer som et glidende lag mellom strukturene. Siden albuen er et høyt belastet ledd og kan bli utsatt for stort trykk eller støt, er bursaen av stor betydning. Hvis bursa er tungt belastet, for eksempel når albuen støttes på et bord, kan det oppstå betennelse (bursitt).
Denne betennelsen, som utløses av konstant belastning, er også kjent som "studentalbue". Foruten betennelse er skader på bursa ikke uvanlig på grunn av den utsatte stillingen. Bursa i hoften (bursa trochanterica) ligger mellom lår bein og sener rennende over det.
Det er tre forskjellige typer bursa trochanterica. De er plassert på siden av hoften mellom lår bein og tre forskjellige sener av gluteal muskler. Ytterligere bursae ligger i dybden av hoften nær hofteleddet mellom musklene der.
Det er også en annen bursa mellom huden og beinet. Den nøyaktige plasseringen av bursae i hoften er ikke kjent med sikkerhet. Siden hoften er et høyt stresset ledd og kan være utsatt for stort press, er disse bursae viktige for å kompensere for støt.
Bursa under senene er viktig for polstring og beskyttelse av strukturene, siden ellers vil senene hvile direkte på beinet. Dette vil føre til friksjonsskader under bevegelse. Som med albuen, kan bursae i hoften også påvirkes av betennelse.
Det finnes flere bursasekker på kneet. Det er en stor bursa mellom huden og kneskål (bursa praepatellaris). Den er flat og tilhører bursaen til huden.
Det er ansvarlig for forskyvning av huden i forhold til kneskålen når kneet er bøyd. Siden den ligger veldig overfladisk, kan den bli skadet raskt. Under arbeid som involverer knelende i lang tid, for eksempel for flislegger eller rengjøringspersonell, kan den permanente belastningen føre til at bursa blir betent.
En annen stor bursa (bursa suprapatellaris) ligger over kneledd. Det ligger mellom lår bein og sene i fremre lårmuskel. Det er ansvarlig for en jevn glidning av senen over beinet når du bøyer kneet.
I tillegg fordeler bursa jevnt trykk som oppstår i dette området. Det er en sammenheng mellom denne bursa og leddhulen i kneet, og det er derfor den også kalles "Recessus suprapatellaris". Under kneledd det er en annen bursa (bursa infrapatellaris).
Den er delt i to deler. Den overfladiske delen ligger mellom huden og patellar senen. Den dype delen er plassert mellom patellarsenen og det underliggende beinet.
Som de andre bursae er denne todelte bursa viktig for den friksjonsfrie gliden av senen over beinet. Bursae i kneet kan bli kronisk betent som et resultat av konstant stress i en knestående stilling, for eksempel på jobben. Andre mindre bursae ligger i hul i kneet.
Bursa på akillessene er delt i to. Den overfladiske delen skilles fra den dype delen. Den overfladiske delen er plassert mellom huden og senen, og den dype delen ligger mellom akillessene og det underliggende beinet.
Avhengig av fotposisjonen kan trykket på bursa økes eller reduseres. Bursa med væsken den inneholder er ansvarlig for den jevne fordelingen av trykket og den friksjonsfrie glidningen av senen og beinet. Bursaen kan være kronisk betent og veldig smertefull. Hvis dette er tilfelle, bør det fjernes kirurgisk.
En betennelse i bursa kan fremmes av en fotsvikt. Det er flere bursasekker på skulderen. En bursa ligger mellom den såkalte skulder hjørneledd og senen til en skuldermuskel (bursa subacromialis).
Det er ansvarlig for at humerus berører ikke det benete taket på skulderen når armen er løftet. Det er også viktig for senens mobilitet i forhold til beinet. Sene i muskelen kan forandre seg degenerativt, noe som kan føre til inflammatoriske prosesser i bursa.
Bursaen kan bli klebrig, slik at den ikke lenger kan oppfylle sin funksjon. Annen bursasekker ligger under senene i skuldermuskulaturen. Sammen sørger bursasekkene for glatt glidning av muskler eller sener over bein når armen løftes.
Når du arbeider med armene over hode, øker risikoen for betennelse i disse bursene. Eksempler er hugging av tre eller maling. Betennelse kan også forekomme under sport der armen løftes ofte.
