Kort oversikt: kritttenner
- Hva er kalkte tenner? Tenner med utviklingsmessige emaljefeil. Berørt er hovedsakelig de første permanente molarene og fortennene.
- Årsaker: ukjent; mistenkte utløsere inkluderer mors sykdommer under svangerskapet, fødselskomplikasjoner, sykdommer i de første fire leveårene, etc.).
- Symptomer: avhengig av alvorlighetsgraden, misfarging av tennene opp til emaljeutbrudd; i tillegg overfølsomme og svært kariesutsatte tenner.
- Hva kan du gjøre selv? desensibiliserende pastaer mot smertesensitive tenner, konsekvent tannpleie med fluor, kryssbørsting av jekslene, tannvennlig kosthold, kariesprofylakse hver tredje til sjette måned hos tannlegen.
"Vanlig sykdom" kalkte tenner: Hva er det?
I mellomtiden har det imidlertid blitt klart at sykdommen ikke er begrenset til de første jekslene og fortennene – alle permanente tenner kan rammes. Selv melketenner kan allerede dukke opp gjennom tannkjøttet som kalkaktige tenner. Dette kalles da deciduous molar hypomineralization (MMH).
Hvor vanlig er det å kalke tenner?
Av de berørte 12-åringene hadde imidlertid bare noen få alvorlig MIH med omfattende emaljeutbrudd. Hos de fleste barn var sykdommen mild.
Ny sykdom?
Kritt tenner: Årsaker
Årsakene til kalkte tenner er fortsatt uklare. Det eneste ekspertene er enige om er at funksjonen til de emaljedannende cellene, ameloblastene, må forstyrres hos de som rammes. Dette betyr at tannemaljedannelsen (amelogenesen) ikke forløper riktig.
Slik forløper tannemaljedannelsen normalt
Ulike triggere for kalkte tenner mistenkes
Hvorfor ameloblaster ikke fungerer ordentlig hos noen barn, noe som fører til kalkte tenner, er fortsatt uklart. Flere faktorer spiller nok inn. Så langt er det bare antagelser om hva disse faktorene kan være. For eksempel diskuterer forskere følgende faktorer som mulige utløsere av kalkte tenner:
- Sykdommer hos moren under svangerskapet
- Sykdommer hos barnet i de første fire leveårene som bronkitt, astma, tilbakevendende høy feber eller meslinger og vannkopper
- Vitamin D-mangel
- hyppig bruk av medisiner som antibiotika eller aerosoler
- forstyrrelser i kalsium-fosfatbalansen, f.eks. på grunn av kronisk nyresykdom
- miljøgifter som dioksiner eller plastmyknere som bisfenol A* eller polyklorert bifenyl
- genetiske faktorer
Kritt tenner: symptomer
Hvis barnets melketenner eller første permanente tenner viser følgende symptomer, kan de være tegn på emaljefeilen:
- hvit-kremaktig til gul-brun ser skarpt avgrensede områder
- mangler cusps eller avbrutt emalje på nylig utbrudd tenner
- smerte når du pusser tenner (berøring!) eller når du spiser kald eller varm mat
Slike symptomer bør du få avklart av tannlegen på et tidlig tidspunkt.
Tannlegen må først finne ut om barnet ditt faktisk har kalkte tenner. Dette er fordi det er andre grunner til at emaljen kan være utilstrekkelig mineralisert. Disse inkluderer:
- noen former for den genetiske sykdommen "amelogenesis imperfecta" (i dette tilfellet er alle melketenner og permanente tenner påvirket av emaljefeilen)
- langvarig overdose av fluor
- behandling med antibiotikumet tetracyklin
Kritt tenner: Klassifisering i alvorlighetsgrad
Hvis barnet ditt har kalkte tenner, vil tannlegen se på hvor alvorlige de er. Milde former oppstår ofte, der tennene bare er misfarget. Det er imidlertid også tilfeller der hele deler av emaljen mangler eller er avbrutt.
- Indeks 1: MIH uten overfølsomhet, ingen substansfeil
- Indeks 2: MIH uten overfølsomhet, med stoffdefekt
- Indeks 3: MIH med overfølsomhet, uten substansfeil
- Indeks 4: MIH med overfølsomhet, med substansdefekt.
Alvorlige tilfeller av kalkte tenner regnes som en smertenødsituasjon. Tannlegen bør derfor behandle barnet ditt umiddelbart – ikke godta lange ventetider!
Kritttenner: Behandling hos tannlege
Kritttenner er mer utsatt for kariesbakterier enn normalt dannede tenner fordi:
- tennene er mer følsomme for berøring, noe som gjør det vanskeligere å pusse.
Derfor er hovedmålet med behandlingen å beskytte tennene mot forråtnelse. I tillegg bør permanente tenner bevares for livet, hvis mulig, og bli mindre følsomme for berøring og temperaturstimuli.
Intensiv profylakse
Tannlegen vil uansett bruke intensiv profylakse for å beskytte de berørte tennene mot spesielt karies. Til dette formålet vil han påføre en høykonsentrert fluorlakk på de berørte tennene hver tredje til sjette måned opptil fire ganger i året.
Tetningsmidler og belegg ("forsegling")
Milde former for kalkte tenner og overfølsomme tenner behandles av tannlegen med fugemasse og deksler laget av plast eller såkalt glassionomersement.
Hvis emaljen allerede er sprukket eller sprukket, gjenopprettes tennene ved hjelp av fyllinger laget av kompositt, en komposittplast.
Crowns
Ved større skader på tannen brukes kroner laget av rustfritt stål eller kompositt. De gir langvarig beskyttelse av tannen mot ytterligere skade og gjør tennene mindre følsomme for smerte.
Kirurgiske tiltak
Ved kalkte tenner virker den vanlige lokalbedøvelsesinjeksjonen svært dårlig. Tannlegen bør derfor skrive ut smertestillende til barnet ditt (gjerne paracetamol eller ibuprofen) før eventuell planlagt behandling. Han kan også fortelle deg når og i hvilken dose barnet ditt bør ta medisinen.
Kritt tenner: Hva du kan gjøre selv
Tannpleie med fluor
Kritttenner er ikke et tegn på forsømt munnhygiene – i motsetning til tannkaries, hvor et høyt sukkerholdig kosthold og dårlig tannhygiene får tennene til å råtne. Likevel er konsekvent tannpleie med fluor svært viktig for kalkte tenner – det reduserer risikoen for karies og gjør tennene mindre følsomme for smerte. Spesifikt anbefaler tannleger vanligvis følgende for kalkte tenner:
- Påfør en fluorgel (12,500 XNUMX ppm fluor) på tennene en gang i uken.
- Tilbered måltider med fluorert bordsalt
Riktig kosthold
I tillegg kan et balansert kosthold bidra til å forhindre tannråte. Søtsaker spises best (hvis i det hele tatt) som dessert og ikke mellom måltidene. Søte drikker bør unngås helt – bedre tørstedrikk er vann og usøtet te.
Kryssrensing av de nye jekslene
Du må kryssrense barnets første permanente molarer. Barnet ditt kan ikke gjøre dette alene! Du bør også nøye pusse tennene til barnet ditt til rundt ni år.
Desensibiliserende pastaer
Regelmessige besøk til tannlegen
På grunn av den høye risikoen for karies bør barn med kalkte tenner besøke tannlegen for regelmessige kontroller hver tredje til sjette måned.
