Mannlig infertilitet: Forebygging

For å forhindre hann ufruktbarhet, må man være oppmerksom på å redusere individet risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer

  • Kosthold
    • Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP - kosthold ikke komplett, lite i viktige stoffer * (mikronæringsstoffer); for høyt inntak av mettet fettsyrer, inneholder i søtsaker, snacks, ferdige majones, ferdige dressinger, ferdige måltider, stekt mat, panert mat.
    • Mikronæringsstoffmangel (vitale stoffer) - se forebygging med mikronæringsstoffer.
  • Forbruk av sentralstimulerende midler
    • Alkohol *,
    • Kaffe, svart te
    • Tobakk (røyking) * *
  • Narkotika bruk
  • Fysisk aktivitet
    • Overdreven sport
    • Tungt fysisk arbeid
  • Psykososial situasjon
    • Stress
  • Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).
    • Menn med alvorlige fedme har økt risiko for nedsatt testikkelaktivitet sammenlignet med menn med normal vekt; fedme fremmer hypogonadisme (underaktivitet av gonadene); fedme hadde imidlertid ingen effekt på sperm produksjon bortsett fra en økt DNA-fragmenteringsindeks i gruppen metabolske usunne overvektige menn.
    • 10 kg overvekt øke risikoen for ufruktbarhet ved 10%.
  • Android kroppsfettfordeling, det vil si abdominal / visceral, trunkal, sentral kroppsfett (epletype) - det er høy midjeomkrets eller midje-til-hofte-forhold (THQ; midje-til-hofte-forhold (WHR)); økt magefett fører til en reduksjon i fritt (biologisk aktivt) testosteron Ved måling av midjeomkrets i henhold til retningslinjene til International Diabetes Federation (IDF, 2005), gjelder følgende standardverdier:
    • Menn <94 cm

    Tyskeren Fedme Samfunnet publiserte noe mer moderate tall for midjeomkrets i 2006: <102 cm for menn.

  • Undervekt

1Oligozoospermia (<20 millioner spermatozoer per milliliter) eller nedsatt spermatogenese (spermatogenese) 2 Redusert testosteron produksjon.

* Alkohol forbruk Alkoholforbruk kan svekke fruktbarheten hos både menn og kvinner hormoner kan ikke lenger brytes ned hensiktsmessig pga alkohol-i slekt leveren skade, noe som fører til hormonell dysfunksjon ved hypothalamus (hypofysenivå), dvs. på nivået av diencephalon og hypofyse.Økt alkohol forbruk kan dermed føre til fattigere sperm kvalitet: Sædcelle tetthet reduseres og andelen misdannede sædceller øker. Videre fører økt alkoholforbruk til nedsatt libido, dvs. seksuell lyst. Forresten: høyt alkoholforbruk - mann> 60 g / dag; kvinne> 40 g / dag - høye alkoholkonsentrasjoner har vist seg å føre til hjerne atrofi - sperm og eggceller blir skadet selv ved mye lavere alkoholkonsentrasjoner! * * Tobakk forbruk Mann: røyking kan føre til begrensningen av sædmotilitet og dermed redusere sjansene for befruktning. Videre har det blitt vist at histoner og protaminer (ansvarlig for pakking og stabilitet av DNA-genetisk informasjon i sæd) er tilstede hos røykere i en betydelig redusert konsentrasjon enn hos ikke-røykere. Dette kan føre til ingen eller ufullstendig befruktning av oocytten (eggcellen) og dermed til subfertilitet. Medisiner

  • Antibiotika1
    • Antrasykliner
    • Kotrimoksazol
    • gentamicin
    • Sulfonamider
  • Antihypertensiva (kan forårsake nedsatt spermatogenese (spermatogenese) og ereksjon)
    • Alfa-1 reseptorblokkere2 (doxazosin, prazosin, terazosin).
    • Betablokkere (beta-reseptorblokkere) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
    • Reserpin 3
  • Antidepressiva (utslipp / utløsningsforstyrrelser).
    • Selektiv serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) - fluoksetin2, sertralin2.
    • Trisykliske antidepressiva (ikke-selektive monoaminreopptakshemmere, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
    • Serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) - duloksetin2, venlafaksin2
  • Antiepileptika (pregabalin2, primidon3); forstyrrelser av testosteron metabolisme.
  • Angstdrepende stoffer2
  • Benzodiazepiner (mannlige libido lidelser).
  • Hårgjenoppretter (finasterid3)
  • Hormoner
    • Glukokortikoider 3
    • Kjønnshormoner
  • Ketokonazol (forstyrrelser i androgenbiosyntese) 3
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs) - ibuprofen (testosteron/ LH-forhold som en funksjon av Leydig-celle ↓).
  • Prostata narkotika2 (dutasterid, finasterid).
  • Rauwolfia3
  • Spironolakton (androgenreseptorantagonister).
  • Cytostatiske legemidler1 (stoffer som hemmer cellevekst eller celledeling) - f.eks. busulfan, klorambucilalkylanzien (cyklofosfamid), metotreksat (MTX).

1Oligozoospermia (<20 millioner spermatozoer per milliliter) eller nedsatt spermatogenese (spermatogenese) 2 Ejakulasjonsforstyrrelser inkludert redusert utløpsvolum 3 Redusert testosteronproduksjon Legemidler som kan forårsake erektil dysfunksjon kan bli funnet under sykdommen "Erektil dysfunksjon (ED) eller erektil dysfunksjon". Miljø stresset - rus (forgiftninger).

  • Ioniserende stråler
  • Elektromagnetiske felt: Mikrobølgeovnstråling (radarstasjon)
  • Overoppheting av testiklene - arbeid ved masovnen, bakeriet, hyppige badstuer. oppvarmede seter i bilen: lang og hyppig kjøring med oppvarmede bilseter kan redusere evnen til å bli gravid. Sædene blir færre i antall (oligozoospermia), langsommere (asthenozoospermia) og oftere misdannet (teratozoospermia).
  • Luftforurensende stoffer: partikler - partikler (PM2.5) i luften; økning i partikkelstoffkonsentrasjon med 5 µg / m3 av gangen
    • Reduksjon i sædceller med normal form og størrelse med 1.29 prosent
    • Andel sædceller i den laveste tidelen av sædmorfologien økte med 26 prosent
    • Liten økning i sædkonsentrasjonen
  • Miljøgifter (yrkesmessige stoffer, miljøkjemikalier):
    • Bisfenol A (BPA); også erstatningene bisfenol F og S (BPF / BPS) forstyrrer som hormonforstyrrende stoffer (xenohormoner) i den hormonelle balansen i levende organismer
    • Organokloriner (f.eks. Diklordifenyltrikloretan (DDT), dioksiner, polyklorerte bifenyler *, PCB).
    • Løsningsmidler (f.eks. Glykol ether; karbon disulfid).
    • Ikke-ioniske overflateaktive stoffer (f.eks. Alkyl fenoler).
    • Pesticider, herbicider (f.eks. Dibromkloropropan (DBCP), etylendibromid).
    • Ftalater * (hovedsakelig som myknere for myk PVC).
    • Tungmetaller (lede, kvikksølv forbindelser).
    • Solkremer som 4-metylbenzyliden kamfer (4-MBC), myknere di-n-butylftalat (DnBP), det antibakterielle triklosan (f.eks. I tannkrem og kosmetikk).

* tilhører hormonforstyrrende stoffer (synonym: xenohormoner), som selv i de minste mengder kan skade Helse ved å endre hormonelle systemet.

Forebyggende faktorer (beskyttende faktorer)

  • Middelhavet kosthold forbedrer sædkvaliteten hos menn. Yngre ikke-fete kvinner (BMI <30) som fulgte et "middelhavs" kosthold i seks måneder før assistert reproduksjon hadde betydelig bedre odds for å bære en graviditet til termin i en potensiell kohortestudie. Den tredje av kvinnene med større overholdelse av middelhavsdiet oppnådde 50% graviditet/48.8% båret graviditet, mens graviditetsgraden hos den tredje av kvinnene med lavest overholdelse av middelhavsdiet var bare 29% / bar graviditet 26.6%.
  • Menn som hadde boksershorts oftere sammenlignet med menn som foretrakk andre underbukser, hadde 25% høyere spermatozokonsentrasjoner (95% KI = 7, 31%), 17% høyere totale spermatozotall (95% KI = 0, 28%) og 14 % lavere serum FSH nivåer (95% KI = -27, -1%).

Fertilitetsbevaring for onkologiske pasienter

Merk: nedfrysing av sædceller og tilhørende medisinske prosedyrer betales under visse forhold av lovgivningen Helse forsikring. Unntatt er under 18-åringer og generelt menn over 50 år. Før starten på terapeutiske tiltak - som f.eks Kunstig befruktning, Også kalt befruktning in vitro (IVF) - kreves i alle fall - i betydningen holistisk reproduktiv medisinsk diagnose - a Helse sjekk etter mannen inkludert en ernæringsanalyse.