Leddsmerter (Arthralgia): Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Dessuten:
    • Inspeksjon (visning).
      • Skin (normal: intakt; skrubbsår /sår, rødhet, hematom (blåmerker), arr) og slimhinner.
      • Gang (flytende, haltende).
      • Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, mild holdning).
      • Malposisjoner (misdannelser, kontrakturer, forkortelser).
      • Muskelatrofi (sidesammenligning !, om nødvendig måling av omkrets).
      • Felles [skrubbsår /sår, hevelse (svulst), rødhet (rubor), hypertermi (kalor); skadeindikasjoner som hematom formasjon, leddgikt klumpighet, bein aksevurdering].
    • Palpasjon (palpasjon) av fremtredende beinpunkter, senerleddbånd; muskulatur; ledd (felles effusjon); hevelse i bløtvev; ømhet (lokalisering!).
    • Måling av leddets bevegelighet og bevegelsesområdet til de berørte leddene (i henhold til metoden for nøytral null: bevegelsesområdet er gitt som maksimal avbøyning av leddet fra nøytral stilling i vinkelgrader, med nøytral posisjon angitt som 0 °. Utgangspunktet er "nøytral posisjon": personen står oppreist med armene hengende ned og avslappet, den thumbs peker fremover og føttene parallelle. De tilstøtende vinklene er definert som nullposisjon. Standard er at verdien bort fra kroppen blir gitt først).
      • Onset smerte: smerte i begynnelsen uttrykkes ved begynnelsen av aktiviteten i en ledd. Oppstartsmerter er typisk for leddforandringer forårsaket av degenerative tilstander
      • Natt smerte eller smerter i ro: nattesmerter oppstår i hvile, så denne smerten oppfattes ofte om natten. Natt smerte eller smerter i hvile er hovedsakelig funnet i inflammatoriske sykdommer i skjøter. I degenerativt endret skjøter hvilesmerter oppstår ofte etter overbelastning.
      • Strekk smerte: Strekk smerte skal bare utløses når leddet er lastet. I hvile forsvinner den. En belastningssmerter kan forekomme blant annet i traumatiske lesjoner (skader) i en ledd. Videre kan en belastningssmerte uttrykkes i inflammatoriske eller degenerative endringer.
    • Vurdering av blodstrøm, motorisk funksjon og følsomhet:
      • Sirkulasjon (palpasjon av pulser).
      • Motorfunksjon: testing av brutto styrke i lateral sammenligning.
      • Sensibilitet (nevrologisk undersøkelse)
  • Helsesjekk

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.