Hvordan kromoglicinsyre virker
Allergiske reaksjoner er overdrevne forsvarsreaksjoner fra immunsystemet til faktisk ufarlige stimuli (allergener) som pollen, husstøvmidd, visse matvarer eller kjæledyr. Allergenets kontakt med hud, slimhinner eller øyets bindehinne gir ubehagelige symptomer som rødhet, hevelse og kløe.
Mastcellestabilisatorer som kromoglicinsyre kan brukes til å undertrykke disse allergiske reaksjonene. De stabiliserer mastcellene slik at de ikke lenger reagerer så følsomt på allergener ved å frigjøre inflammatoriske budbringere. Dette forhindrer allergisymptomer.
Absorpsjon, nedbrytning og utskillelse av kromoglisinsyre
Siden kromoglicinsyre kun virker lokalt og ikke tas opp i kroppen når den tas oralt, er kun doseringsformer som øyedråper, nesespray eller inhalasjonspreparater egnet for virkestoffet. Kromoglicinsyre tas også kun opp i svært begrenset grad via slimhinnene og skilles ut uendret i urin og avføring.
Når brukes kromoglisinsyre?
Kromoglicinsyre er godkjent for behandling av:
Behandling er alltid forebyggende, da kromoglisinsyre ikke er egnet for akuttbehandling. Terapien kan brukes sesongmessig (f.eks. mot gress- eller trepollenallergi) eller permanent.
Hvordan kromoglisinsyre brukes
Ved bruk bør det bemerkes at kromoglisinsyre først har en relevant effekt etter rundt to til tre dager. Inntil da bør akutt effektive anti-allergiske midler brukes parallelt med mastcellestabilisatoren.
Nesespray
Øyedråper
For å behandle rennende, irriterte øyne, dryppes en dråpe kromoglisinsyre øyedråper (to prosent natriumkromoglikatløsning) inn i konjunktivalsekken til begge øyne fire ganger om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til to dråper åtte ganger daglig.
Innåndingsløsning
Kromoglicinsyre-inhalasjonsløsninger samt aerosoler og pulverinhalatorer er tilgjengelige for å behandle astmatiske symptomer. Aerosolsprayer og pulverinhalatorer bør forbeholdes voksne pasienter, da bruken krever en viss grad av koordinering. Inhalasjonsløsninger som forstøves via en inhalator og inhaleres gjennom en maske er egnet for barn.
Hva er bivirkningene av kromoglisinsyre?
Hos noen pasienter forårsaker virkestoffet kromoglicinsyre irritasjon av slimhinner i nese og munn, neseblod, nysing, hosting, heshet, tap av smak og hevelse i tungen. Øyedråpene kan føre til brennende øyne, en følelse av fremmedlegeme og røde øyne.
Andre mulige bivirkninger inkluderer hodepine, kvalme og i sjeldne tilfeller overfølsomhetsreaksjoner (kløe, kortpustethet, astmaanfall og hevelse i slimhinnene).
Hva bør vurderes ved bruk av kromoglisinsyre?
Direkte interaksjoner mellom kromoglisinsyre og andre aktive stoffer er ikke kjent til dags dato.
Om nødvendig bør nesen blåses før du bruker nesesprayen.
Ved bruk av kromoglisinsyre mot astma, bør respiratorisk eksplosjonskraft, som måles ved hjelp av en peak flow meter, alltid overvåkes slik at eventuell forverring av pusten kan merkes i god tid. For å avbryte behandlingen med kromoglisinsyre, bør dosen reduseres gradvis. Brå seponering kan utløse et astmaanfall.
Under graviditet og amming vil legen nøye veie opp fordelene og risikoene ved bruk av mastcellestabilisatoren.
Hvordan få medisiner med kromoglisinsyre
Kombinasjonspreparater som også inneholder en reseptbelagt aktiv ingrediens (f.eks. for astmapasienter) krever resept.
Hvor lenge har kromoglisinsyre vært kjent?
Mastcellestabilisatoren cromoglicic acid ble oppdaget gjennom selveksperimenter av forskeren R. Altounyan i 1965. Han undersøkte forskjellige planter for deres astmaforbedrende effekt og oppdaget stoffet khellin i biskopens ugress. Dets kjemiske derivat, kromoglicinsyre, viste seg å være effektivt og hadde relativt få bivirkninger. I dag finnes det en rekke godkjente preparater som inneholder virkestoffet kromoglicinsyre.
