Lårhalsbrudd: Årsaker og behandling

femoral hals brudd (synonymordbok: Femoral nakkefraktur; Femoral hode brudd; Fraktur av den overlegne lårbenetififysen; Brudd på caput femoris; Brudd i lårbenshuden; Hoftebrudd; Brudd på lårhodet; Lateral lårhalsbrudd; Medial lårhalsbrudd; Lårhalsbrudd; Åpen hoftebrudd; Åpne transcervikale lårhalsbrudd; Åpne transcervikale lårhalsbrudd; Pipkin fraktur; Lårhalsbrudd; Lårhalsbrudd; Lårhalsbrudd i lårhode; Brudd på lårbenshalsen i underkapitalen; Transcervikal lårhalsbrudd; Transcervikal lårhalsbrudd; Cervicotrochanteric femoral neck fracture; ICD-10 S72. 0: Femoral hals brudd) refererer til brudd på lår bein (lårben) ved den proksimale (nær kroppen) enden mellom lårbenet hode (caput femoris) og større trochanter (stor rullende kleshenger). Man kan skille medial fra lateral femoral hals brudd.

Kjønnsforhold: Kvinner påvirkes signifikant oftere enn menn (ca. 4: 1).

Frekvens topp: Risikoen for å lide a lårbenshalsen brudd øker med alderen.

Forløp og prognose: Pasienter som blir operert i løpet av de første 24 timene etter innleggelse har lavere dødelighet enn pasienter som blir operert etter 24 timer eller senere. En femtedel av de berørte dør i løpet av det første året etter bruddet. En fjerdedel av de berørte trenger langvarig pleie etter innleggelse. Det er en risiko for et sekund lårhalsbrudd med overlevelse av de første i minst 10 år. Risikoen er lik for menn og kvinner.

Merk: Prognosen for eldre pasienter med hoftebrudd forverres med ventetid til kirurgi. Ifølge en studie økte risikoen for å dø i løpet av det neste året med ca 5% for hver tiende timers ekstra ventetid. Eldre pasienter med hoftebrudd - tar risikofaktorer i betraktning - bør opereres samme dag hvis mulig. Pasienter med ASA-score mellom 3 og 5, det vil si pasienter som allerede hadde alvorlig systemisk sykdom preoperativt, hadde de beste sjansene for å overleve både på kort og lang sikt hvis de ble operert innen 12 timer.