Larve Migrans Cutanea

Symptomer

Sykdommen blir ofte sett på underekstremiteter og bakdeler og manifesterer seg som intenst kløende, rødlige, rette eller buede kanaler i hud Det vokse regelmessig i en retning. Angrepet kan vedvare i flere uker til måneder uten behandling, og eldre kanaler blir skorpet over tid. Komplikasjoner inkluderer sekundære infeksjoner og hud plager. Migrasjonslarver ses oftest på våre breddegrader hos reisende som kommer tilbake fra Karibia, Maldivene, Sørøst-Asia og Afrika som har hentet dem på en forurenset strand.

Årsaker

Årsaken til sykdommen er en angrep med larver av forskjellige ormer, hovedsakelig krokormer, og som vanligvis angriper hunder og katter og lever i tarmen til disse dyrene. Larvene vandrer i hud ved å oppløse vevet enzymatisk. Mennesker representerer en falsk vert, dvs. ormene kan ikke reprodusere lenger i dem og til slutt dø. Sykdommen overføres av avføring fra hund og katt. Derfra kommer larvene inn i huden gjennom direkte kontakt, for eksempel når de sitter eller går barbeint på stranden. "Migrasjonen" kan deretter begynne umiddelbart eller til og med etter måneder.

Diagnose

Diagnosen er vanligvis basert på det typiske kliniske bildet og pasientens historie (opphold i et risikoområde). Andre hudsykdommer kan betraktes som differensialdiagnoser.

Behandling

Sykdommen helbreder av seg selv i løpet av uker til måneder. Imidlertid, på grunn av potensielle komplikasjoner, anbefaler litteraturen terapi med en vermifuge (anthelmintic) som reduserer angrepets varighet betydelig. Systematisk ivermektin or albendazole blir ofte nevnt. Tiabendazolsalve (10% -15% i en hydrofil base) påført 2-3 ganger daglig i 5-10 dager er et mulig alternativ. Imidlertid er tiabendazol ikke kommersielt tilgjengelig som et medikament i mange land og må fremstilles som en ekstern formulering på et apotek (problem: å skaffe råmaterialet).

Forebygging

  • Bruk badesko på stranden.
  • Hold hunder og katter utenfor stranden (vanskelig).
  • Ikke legg deg direkte på den tørre sanden, men for eksempel på en madrass eller en solseng.