Lavt kloridnivå og symptomer
Et redusert kloridnivå i blod er mer vanlig enn en økning, men forårsaker lignende klager. Igjen forårsaker minimalt reduserte kloridnivåer ingen symptomer, og det er først når lave kloridnivåer vedvarer i lang tid at de første symptomene dukker opp. Her også, kvalme og oppkast er også veldig vanlige hodepine, svimmelhet, ubehag og hjerte snubler.
Isolert kloridmangel er ofte sjelden. Mye mer vanlig er mangel på alt elektrolytter. Svært ofte, etter hyppig og sterk oppkast, det er mangel på klorid i blod.
Årsaken er så viktig elektrolytter slik som natrium og klorid forlater kroppen gjennom oppkast og kan ikke etterfylles så raskt ved å spise eller drikke. Mange pasienter som har en alvorlig gastrointestinal infeksjon må behandles ved hjelp av infusjoner slik at de ikke mister for mange næringsstoffer og elektrolytter. En hormonrelatert kloridmangel er forårsaket av hyperaldosteronisme, der kroppen produserer for mye aldosteron.
In Cushings sykdom, for mye kortison slippes ut i kroppen, noe som også kan føre til redusert kloridnivå i blod serum. Ganske sjeldnere er såkalte ACTH-dannende svulster, som også kan føre til kloridmangel via komplekse hormonkontrollprosesser. Alle stoffer som har spylegenskaper kan føre til kloridmangel når de administreres medisinsk.
De furosemid eller torasemid foreskrevet som en vanntablett kan forårsake klorid, natrium og kalium mangel via økt vannutskillelse via nyrene. Pasienter som for eksempel ligger på intensiv og får mat gjennom en mage rør, kan også ha et veldig lavt kloridnivå hvis de ligger i sengen i lang tid. Den vanligste årsaken til kloridmangel i blodserum er kraftig svetting og redusert drikking.
I prinsippet er det første trinnet å finne ut hvor denne reduserte verdien kommer fra. Utløsende årsaker må da slås av eller reduseres. Etterpå, hvis det er en liten til moderat kloridmangel, bør det kontrolleres om kloridverdien vil stabilisere seg og øke igjen av seg selv.
Hvis dette ikke er mulig, bør klorid tilsettes i tillegg. Dette gjøres vanligvis ved å administrere saltvannstabletter (NaCl). Hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan en infusjon også sikre at klorid tilføres kroppen i overskuelig periode.
