Følgende symptomer og klager kan indikere myasthenia gravis:
Ledende symptomer
- Treningsavhengig muskelsvakhet etter muskelaktivitet; utmattelse skjer raskt etter noen få repeterende bevegelser
Sekundære symptomer
- ptose (hengende av øyelokk; “Soveromsblikk”).
- Diplopia (dobbeltsyn)
- Ofte svakhet i ekstremiteter i muskulaturen, vanligvis påvirkes armene mer enn bena i løpet
- Noen ganger svakt, noen ganger normalt sterkt håndtrykk (“grep om melkepike”).
- Hode hold svakhet på grunn av svakhet i hals / nakke muskler.
- Bulbar symptomer når munn- og tunge muskler og / eller tygging og svelgmuskulatur påvirkes: økt salivasjon, tunge marginal atrofi (lateral tunge muskelatrofi), tunge fascikulasjon (ufrivillig fin rykning av tungen), upassende latter eller gråt, endret stemme, tale forstyrrelser
- Dysartrofoni (neseuttale).
- I avanserte stadier kan luftveismusklene bli påvirket, slik at ventilasjon er nødvendig
- Begrenset vital kapasitet (parameter for lungefunksjonen).
- Hvis svelgemuskulaturen påvirkes, plasseres et gastrisk rør (PEG-rør; endoskopisk opprettet kunstig tilgang fra utsiden gjennom bukveggen til magen) for støttende eller fullstendig pleie
- Lekkasje av væske fra nese ved svelging.
Opprinnelige symptomer
- > 50% debut av okulær (påvirker øynene) symptomatologi, for eksempel ensidig eller bilateral ptose og / eller dobbeltsyn (kan være forbigående, forverres ved anstrengelse og endres i løpet av dagen; følger ikke et mønster)
- Omtrent 14% begynner med dysfagi og taleforstyrrelser.
- Omtrent 8% begynner med arm eller bein svakheter.
- Svært sjelden forekomst i koffert og ryggmuskulatur
Muskelsvakhet kan også øke i løpet av dagen uten noen åpenbar grunn. I ro avtar den igjen. Symptomene er ikke stive i forekomst og intensitet, men i endring. I utgangspunktet påvirkes vanligvis bare små muskler. Glatt muskulatur og hjertemuskulatur påvirkes ikke fordi de ikke har en motorisk endeplate.
Merk: Nedsatt balanse, degenerativt minne og sensoriske forstyrrelser er ikke tegn på myasthenia gravis!
Myasthenic krise
- Alvorlig økning i muskelsvakhet
- Dysfagi (problemer med å svelge)
- Dysartri (taleforstyrrelse)
- Om nødvendig, lammelse av svelging og puste muskler.
Tilknyttede symptomer
- Tegn på kolinerg krise med
- Fasciculations (ufrivillige fine rykninger i små bunter av muskelfibre) og spasmer i muskler (nikotin handling)
- Hypersekresjon (sterkt økt produksjon av kroppsvæsker som f.eks spytt).
- Bradykardi (for sakte hjerterytme: <60 slag per minutt).
- Diaré (diaré; muskarin effekt).
Forekomst av myasthenisk krise ofte assosiert med infeksjoner hos pasienter med langvarig myasthenia. Merk: En myasthenisk krise er en nevrologisk krisesituasjon og krever alltid intensiv medisinsk behandling.