Magnetisk resonansavbildning (MR) av ekstremiteter (synonymer: ekstremitet MR; MR ekstremiteter) - eller også kalt kjernemagnetisk resonansavbildning (NMR) av ekstremiteter - refererer til en radiologisk undersøkelsesprosedyre som bruker et magnetisk felt til bildestrukturer i ekstremiteter (ben og armer).
MR brukes nå rutinemessig til mange forskjellige indikasjoner, da det er en veldig informativ diagnostisk prosedyre. Imidlertid er det vanligvis ikke det første diagnostiske verktøyet. Før dette, i mange tilfeller, andre diagnostiske prosedyrer som sonografi (ultralyd) Eller datatomografi (CT) utføres.
Indikasjoner (bruksområder)
- Degenerative endringer i bein, bløtvev og skjøter.
- Inflammatoriske endringer i bein (f.eks. osteomyelitt), skjøter og omkringliggende bløtvev.
- Beinsvulster
- Metastaser (dattersvulster av svulster)
- Brudd (beinbrudd)
- Muskellesjoner etter sportsaktivitet eller ulykke.
- Misdannelser i ekstremiteter
Kontraindikasjoner
De vanlige kontraindikasjonene gjelder MR i ekstremiteter, slik de gjør for MR-undersøkelser:
- Hjertestimulatorer (med unntak).
- Mekanisk kunstig hjerte ventiler (med unntak).
- ICD (implantert defibrillator)
- Metallisk fremmedlegeme i farlig lokalisering (f.eks. I nærheten av fartøy eller øyeeple)
- Annen implantater slik som: Cochlear / okulært implantat, implanterte infusjonspumper, vaskulære klips, Swan-Ganz katetre, epikardiale ledninger, neurostimulatorer, etc.
Kontrast administrasjon bør unngås i tilfeller av alvorlig nyreinsuffisiens (nedsatt nyrefunksjon) og eksisterende graviditet.
Fremgangsmåten
Bildebehandling av magnetisk resonans er en av de ikke-invasive bildebehandlingene, noe som betyr at den ikke trenger inn i kroppen. Ved å bruke magnetfeltet, protoner (hovedsakelig hydrogen) er begeistret i kroppen for å produsere kjernemagnetisk resonans. Dette er en endring i orienteringen av partikkelen på grunn av et magnetfelt. Dette blir plukket opp som et signal av spolene plassert rundt kroppen under undersøkelsen og sendt til datamaskinen, som beregner det eksakte bildet av kroppsregionen ut fra de mange målingene som finner sted under en undersøkelse. I disse bildene er forskjellene i gråtoner således forårsaket av distribusjon of hydrogen ioner. I MR kan man skille mellom forskjellige bildebehandlingsteknikker, for eksempel T1-vektede og T2-vektede sekvenser. MR gir veldig god visualisering av bløtvevsstrukturer. EN kontrastmiddel kan administreres for enda bedre differensiering av vevstyper. Dermed kan radiologen innhente enda mer detaljert informasjon om eventuelle sykdomsprosesser som kan være tilstede gjennom denne undersøkelsen.
Undersøkelsen tar vanligvis omtrent en halv time og utføres med pasienten liggende. Under undersøkelsen er pasienten i et lukket rom der det er et sterkt magnetfelt. Siden MR-maskinen er relativt høy, plasseres hodetelefoner på pasienten.
Magnetisk resonansavbildning av ekstremiteter er en veldig presis diagnostisk prosedyre som brukes i dag for mange sykdommer og klager.
Mulige komplikasjoner
Ferromagnetiske metalllegemer (inkludert metallisk sminke eller tatoveringer) kan føre til lokal varmeproduksjon og muligens forårsake parestesilignende følelser (prikking).
Allergiske reaksjoner (opp til livstruende, men bare veldig sjeldne anafylaktisk sjokk) kan oppstå på grunn av kontrastmiddel administrasjon. Administrasjon av en kontrastmiddel inneholder gadolinium kan i sjeldne tilfeller også forårsake nefrogen systemisk fibrose.
