Patogenese (utvikling av sykdom)
Malaria er forårsaket av de forskjellige artene av slekten Plasmodium (Plasmodium falciparum; Plasmodium vivax; Plasmodium ovale; Plasmodium malariae; Plasmodium knowlesi; Plasmodium semiovale). Disse har en todelt utviklingssyklus, hvorav en del (seksuell syklus) forekommer i vektormyggen (Anopheles) og en annen hos mennesker.
Hvis patogenet har blitt overført til mennesker via bitt av Anopheles-myggen, forekommer aseksuell multiplikasjon av plasmodia i to påfølgende multiplikasjonssykluser. De invaderer leveren celler og utvikler seg der til vevsschizonter (= vevsschizogony; pre-erytrocytisk fase). Noen av disse schizontene (stadium i utviklingssyklusen til Sporozoa) modnes til merozoitter, som med jevne mellomrom kommer inn i blod og knytte seg til erytrocytter (røde blodceller). Hvis den smittede erytrocytter oppløses (hemolyse), frigjøres merozoitter igjen, som infiserer ytterligere erytrocytter (= blod schizogony). Noen danner seksuelle former makro- / mikrogametocytter. Den gjenværende delen av schizonter forblir i en sovende fase som hypnozoitter og kan induseres til å modnes etter stimulering.
eksklusivt blod schizonts er ansvarlige for sykdomssymptomer.
Etiologi (årsaker)
Atferdsmessige årsaker
- Unnlatelse av å gi tilstrekkelig beskyttelse mot myggstikk i malaria-endemiske områder (Malaria forekommer i en vedvarende, merkbar hastighet i rundt 100 land; malaria-endemiske områder er: Afrika og Asia)
Andre årsaker
- Flyplass malaria - infeksjon i flyet eller på flyplassen av importerte mygg.
- Bagasje malaria - infeksjon av mygg fra flybagasjen.
- Svært sjelden kan overføring skje gjennom blodposer eller delte injeksjonssystemer; nålestikkskader kan også forekomme som overføring
- Diaplacental infeksjon fra mor til ufødt barn kan forekomme
