Blodplate-aggregering
Når et fartøy er skadet, blodplater komme i kontakt med bindevev, som normalt ikke har kontakt med blod. En koagulasjonsfaktor, den såkalte von Willebrand-faktoren (vWF), kan nå feste seg til dette vevet fra blod. Trombocytten har spesielle reseptorer for denne faktoren (vWR) og binder seg til den.
Dette fører til feste av trombocyttene, også kjent som vedheft. Dette er også stimulansen for at trombocyttene skal aktivere dem. De endrer diskformen og danner mange utvidelser (pseudopodia).
De frigjør også innholdet i granulatene, som inneholder koagulasjonsfaktorer og andre blodplateaktiverende stoffer. Sistnevnte inkluderer for eksempel adenosindifosfat (ADP) eller tromboksan. Dette utløser en slags kjedereaksjon slik at mange flere blodplater kan aktiveres.
Aktivering av trombocyttene fører også til en endring i formen på GPIIb / IIIa-proteinet på overflaten. Dette proteinet fungerer som en reseptor for et plasmaprotein som kalles fibrinogen. Det fungerer som en bro mellom blodplater og forbinder dem med hverandre via GPIIb / IIIa.
Dette betyr at et nettverk av blodplater koblet av fibrinogen kan dannes på skadestedet. Dette nettverket kalles "hvite blodplatetromber" og prosessen kalles blodplateaggregering. Etter hvert som prosessen fortsetter, koagulasjonsfaktorene til sekundær hemostase aktiveres og det dannes en veldig stabil tverrbundet trombe.
Blodplateaggregeringshemmer
For noen sykdommer eller tilstander må blodplateaggregering hemmes. Et alternativ er den velprøvde ASS (acetylsalisylsyre), som hemmer et enzym (COX-1) som produserer tromboksanen som er nødvendig for aggregering. I tillegg kan reseptormolekylene til trombocyttene også inhiberes.
Såkalte ADP-reseptorblokkere (synonym: P2Y12-reseptorblokkere) kan også forhindre en aktivering av trombocyttene av adenosindifosfatet. Disse inkluderer klopidogrel eller ticagrelor, for eksempel. Sist men ikke minst kan tverrbinding av trombocyttene via reseptoren kalt GPIIb / IIIa forhindres. Abciximab, for eksempel, er et av disse stoffene som dessverre ikke kan tas oralt.
Alle artiklene i denne serien:
