Adnexitt: Diagnose og komplikasjoner

Mulige symptomer varierer fra alvorlige magesmerter med feber ved akutt infeksjon til milde, tilbakevendende trekk- og syklusforstyrrelser i kroniske forløp. Akutt adnexitt kan etterligne blindtarmbetennelseog svangerskap utenfor livmoren må også utelukkes. Typiske klager, som imidlertid ikke alltid og ikke alle forekommer sammen, er i detalj:

  • Akutt adnexitt: de vanligste er plutselige, alvorlige magesmerter og feber over 38 ° C. Magen er ofte utspent og anspent. I tillegg kan det være utflod med ubehagelig lukt, kvalme, og uregelmessighet i avføring eller menstruasjon. Noen ganger er det også smerte under vannlating. Jo lenger infeksjonen varer, jo sykere pasienter føler. Berøringen eller bevegelsen til livmor, for eksempel under samleie eller gynekologisk undersøkelse gjør vondt.
  • Kronisk adnexitt: Hvis det akutte betennelse ikke helbreder, for eksempel på grunn av mislykket terapi, eller hvis helbredelsen fører til arrdannelse og sammenvoksninger, fortsetter klager eller oppstår over måneder til år. Dermed berørte klager over smerte i underlivet eller ryggen, spesielt under samleie eller menstruasjon, forstoppelse eller til og med generell reduksjon i ytelsen deres, tretthet og nedsatt matlyst.

Komplikasjoner i det akutte stadiet er en spredning av betennelse til nærliggende organer som vedlegg og bukhinnen, som kan føre til en livstruende situasjon (akutt mage). Det som fryktes og hyppig er risikoen for eggledere blir sittende fast. Dette øker risikoen for abdominal graviditet og ufruktbarhet (sterilitet): Etter den første adnexitt er sterilitetsgraden allerede 12%, og hver påfølgende dobler den! Dette betyr at sannsynligheten for å bli gravid på normal måte etter fire eggstokkbetennelser er nær null.

Hvordan stilles diagnosen?

Først vil legen stille spørsmål om symptomer og sykdommer som har blitt opplevd. røyking og seksuelle vaner er også viktig. I løpet av gynekologisk undersøkelse med skjede speil, blir vattpinner tatt for mikroskopisk undersøkelse og til vokse de bakterier i en kultur. På palpasjon, den livmor og eggledere kan ofte oppleves som hovent og er ømt for press. I tillegg, blod undersøkes for tegn på betennelse; en ultralyd undersøkelse brukes til å utelukke andre sykdommer og til å oppdage komplikasjoner som en abscess. Hvis en mage graviditet mistenkes, a graviditetstest er utført. Hvis ingen bestemt årsak til symptomene kan bestemmes, en buk endoskopi (laparoskopi) kan utføres.