Prevensjon blir nå sett på av mange kvinner som en naturlig måte å planlegge sine liv på og forene karrieremål med ønsket om å få en familie. Et bredt spekter av forskjellige metoder tilbyr individuelt skreddersydd optimal prevensjon, men derimot ofte kvinner med et vanskelig valg. Hjelp til å finne veien gjennom jungelen med mange, ofte nye alternativer, blir gitt av gynekologen.
Handlingsmåte for prevensjon
Banalt sa, et prevensjonsmiddel er et middel for å forhindre graviditet, dermed en “prevensjon“. Derav det fremmede ordet prevensjon (mot unnfangelse). Mulighetene er nå så varierte at det er fornuftig å finne en klassifisering for de forskjellige metodene. For det første kan det skilles mellom prevensjon for menn og for kvinner.
For tiden kan menn bare bruke sterilisering or kondomer for prevensjon. Et ytterligere skille kan gjøres mellom reversible og irreversible prevensjonsmetoder. Vanligvis er førstnevnte ment når man snakker om prevensjonsmidler. Imidlertid sterilisering av kvinnen eller mannen er også - vanligvis irreversible - metoder for å beskytte mot graviditet.
En annen klassifisering er i henhold til hvordan prevensjonsmidler fungerer:
- Mekanisk
- Kjemisk
- hormonelle
- Naturlig
De forskjellige metodene kan kombineres. En ideell prevensjonsmetode må være 100 prosent trygg og hurtigvirkende, reversibel, uten bivirkninger, enkel å bruke og uten å påvirke seksualiteten. Så langt eksisterer ikke en slik metode. Derfor spiller ulike faktorer en rolle i spørsmålet om hvilke midler som brukes.
Ikke bare Perleindeks, dvs. sikkerhets- eller sviktfrekvensen, må tas i betraktning, men også alder, samtidige sykdommer, livsrytme, kostnader og - sist men ikke minst - individuelle preferanser.
Perleindeksen
Denne viktige parameteren gjenspeiler sikkerheten til et prevensjonsmiddel. De Perleindeks indikerer hvor mange av 100 kvinner som bruker prevensjon i ett år med et bestemt middel, blir gravide i løpet av denne perioden.
Jo høyere indeksen er, desto høyere er feilprosenten, dvs. jo mindre sikker er metoden. Referanseverdien er Perleindeks uten prevensjon, som er 85 (dvs. 85 av 100 kvinner blir gravide innen ett år uten prevensjon).
Den sikreste metoden er prevensjonspinnen (Pearl index 0.1-0.9), og den mest usikre er coitus interruptus med 4-18. Svært trygge er også fremfor alt de andre hormonelle metodene.
