Antiepileptika (antikonvulsiva midler) påvirker det sentrale nervesystemet (CNS). Spesielt ved høyere doser eller ved flere CNS-virkende narkotika tas i kombinasjon, rastløshet, svakhet ved drikking, sedasjon (døsighet) og andre bivirkninger er mulig hos det ammende barnet.
Basert på en systematisk litteraturgjennomgang av antiepileptika under amming, er følgende vurdering gitt av individuelle midler:
"Sannsynligvis kompatibel med amming."
- Karbamazepin
- levetiracetam
- Fenobarbital
- Primidon
- Valproat
“Kompatibel med reservasjon hvis tilstrekkelig klinisk overvåking er gitt”:
- Klonazepam
- Etosuksimid
- Gabapentin
- lamotrigin
- Okskarbazepin
- Fenytoin
- Pregabalin
- Topiramat
- vigabatrin
- zonisamid
“Anbefales ikke på grunn av manglende data”:
- Clobazam
- Felbamat
- Lacosamid
- Mesuximid
- Perampanel
- Retigabin
- rufinamid
- Sultiam
Produsentens påstander om legemiddelproduktinformasjonen trenger ikke å være i samsvar med de tidligere listede resultatene av systemisk litteratursøk. De bør ikke brukes primært til beslutningstaking fordi de ofte ikke er basert på gjeldende bevis.
En detaljert individuell nytte-risikoanalyse må utføres for hver mor som trenger å ta et antiepileptisk middel og ønsker å amme. Ammede babyer bør overvåkes nøye. Monoterapi ser ikke ut til å være forbundet med større risiko for alvorlige umiddelbare symptomer hos den ammede babyen.
En veljustert mor skal ikke byttes raskt. Spesielt mors psykologiske tilstand er viktig for tidlig bånd mellom mor og baby.
