MRT med en pacemaker

Introduksjon

Det er over en million pasienter i Tyskland som har en pacemaker av forskjellige grunner. Tidligere har en pacemaker ble ansett som en streng kontraindikasjon for en MR-skanning. I dag er det imidlertid et stort antall MR-undersøkelser av pasienter med en pacemaker kan utføres trygt i spesielle sentre. Nyere pacemaker-modeller er til og med designet på en slik måte at de kan betraktes som MR-egnede. Likevel er det en rekke faktorer å ta hensyn til når du utfører en MR på en pasient med en pacemaker.

Er det mulig å gjøre en MRT med en pacemaker?

Tidligere var det utenkelig å gjøre en MR på pasienter med en pacemaker. I dag er det imidlertid under visse omstendigheter mulig å utføre visse MR-undersøkelser. Før undersøkelsen er det viktig å sjekke om pacemakermodellen oppfyller kravene til en MR, eller om den er godkjent for den planlagte undersøkelsen.

Legen mottar denne informasjonen fra pacemakerens enhetskort. Videre er det viktig å sjekke om undersøkelsen virkelig er nødvendig, eller om det ikke er noen tilsvarende alternativ undersøkelse som CT eller sonografi. Et viktig kriterium for å utføre en MR er fullført helbredelse av enheten.

Implantasjonen skulle ha skjedd for minst seks uker siden. MR-skanningen skal bare utføres i spesielle sentre. Pasienten bør informeres grundig om risikoen ved en MR-undersøkelse, og undersøkelsesforholdene bør tilpasses spesielt.

Under undersøkelsen bør en erfaren kardiolog være tilstede for å overvåke EKG-undersøkelsen og for å gripe inn i nødstilfeller. Nyere pacemakere bør omprogrammeres til en spesiell MR-modus. Med konvensjonelle pacemakere bør visse funksjoner deaktiveres. Etter undersøkelsen er det viktig å tilbakestille pacemakeren til sin opprinnelige modus og sørge for at pacemakeren fungerer som den skal.

Hvordan kan jeg selv se om pacemakeren min er MR-kompatibel?

Etter at en pacemaker er satt inn, får hver pasient et såkalt enhetspass. Dette skal pasienten ha til enhver tid. Enhetspasset angir hvilken pacemakermodell som er satt inn, og om enheten oppfyller kravene til en MR. Beslutningen om en MR kan utføres på en pasient med en pacemaker, bør uansett tas av en lege.