Oppsummering
Ved et astmaanfall forårsaker ytre stimuli at luftveiene smalner, noe som resulterer i kortpustethet, puste er synlig vanskeligere og utånding (klinisk kalt utløp) blir ofte ledsaget av en plystrende lyd som klinisk kalles ekspiratorisk stridor eller tungpustethet. Det er også et symptom på en utvidelse av puste faser. Mens det var normalt puste de innånding (klinisk kalt inspirasjon) varer lenger enn utpusten, dette forholdet forskyves under et akutt astmaanfall og kan til og med reversere.
For å lette pusten alene, tar astmatikeren i et akutt astmatisk bronkialanfall vanligvis ufrivillig en sittestilling og støtter armene. Dette reverserer den faktiske funksjonen til musklene som starter ved armen og beveger seg mot brystet og kan heve og senke brystet (thorax) som respiratoriske støttemuskler, noe som gjør pusten lettere. I tillegg ledsages anfallet vanligvis av en uttalt hostestimulans og en økning i slagfrekvensen til hjerte, som kan sees fra en økt puls sats.
Videre symptomer på blå misfarging av leppene, klinisk kalt cyanose, kan forekomme, noe som indikerer en redusert oksygenering av blod. Fremfor alt er utånding vanskeligere i tilfelle a bronkitt astma angrep. Dette skyldes en grunnleggende forskjell i sekvensen av innånding og utånding.
Under hvilepusten utvides thorax ved hjelp av luftveismusklene, og et undertrykk opprettes i lungene av diafragma, som trekker luften inn i lungene som sug. (se diagrammet nedenfor) Ekshaleringen støttes derimot ikke av muskler, så den foregår passivt gjennom lungens gjenopprettingskraft. Det er også muskler som kan støtte utånding, men de spiller bare en rolle i økt pust og er derfor dårlig utviklet.
Imidlertid kan astmatikere trene dem og dermed lindre kortpustethet i løpet av en bronkitt astma angrep. Med økende varighet av angrepet vises symptomer på utmattelse og forvirring, forårsaket av den store innsatsen som må gjøres for å puste og den økende underforsyningen av oksygen til hjerne. A bronkitt astma angrep kan vare fra noen sekunder til timer og i ekstreme tilfeller dager.
Hvis det ikke behandles, kan et alvorlig astmaanfall også være dødelig, og dette er kjent som astmatisk status. Det som ofte blir nevnt er den store frykten for at en pasient utvikler seg under et astmaanfall. Det kan gå så langt som en følelse av utslettelse og bør betraktes som en ekstra faktor, da det øker pasientens lidelse og kan gjøre angrepet enda verre.
I intervallet mellom to angrep er astmatikere ofte fri for symptomer, hoste kan være det eneste astmasymptomet i lang tid og tolkes ofte feil som kronisk bronkitt! Astmaanfall er derfor bare toppen av isfjellet!
Alle artiklene i denne serien:
