Oppsummering
En plica er en hudfold som finnes i noen organsystemer og som gradvis trekker seg tilbake over tid. I kneområdet finner du noen ganger såkalt mediopatellar plica. Det dannes på innsiden av kneledd og beveger seg deretter i midten.
Hvis denne hudfolden ikke har trukket seg helt tilbake, kan det forårsake tilsvarende klager. I kroniske tilfeller er det økende friksjon mellom plica og brusk, som strekker innsiden av leddet. Friksjonen kan forårsake irritasjon og betennelse, men også tynning av brusk.
Så snart brusk har slitt bort, rydder det veien til beinet. Hvis plica begynner å gni mot den, kan dette føre til alvorlig smerte. De kroniske tilstandene blir ofte utløst av overbelastning i kneledd, men også ved feil lasting.
Akutte klager kan alltid utløses av at plica blir fanget i fellesrommet. Dette fører til alvorlige symptomer og gjør øyeblikkelig behandling nødvendig. Diagnosen av en plica syndrom er ikke lett og stilles ofte som en eksklusjonsdiagnose når ingen andre årsaker til klagene er funnet.
En MR-undersøkelse brukes ofte som bildebehandlingsteknikk. Akutte innsnevringer kan sees her, men mindre friksjonen av plica mot brusk når brusken fremdeles er fullstendig og uskadet. Kne artroskopi er spesielt nyttig her, siden pasientens kne også kan beveges under undersøkelsen, og det kan sees om plica er fanget i leddområdet.
Konservative behandlingsalternativer inkluderer sparing av kneet samt medisiner for å redusere betennelse og smerte ved hjelp av ibuprofen or diklofenak. Hvis disse behandlingene ikke er tilstrekkelig, eller hvis tilstand er akutt, bør plica fjernes kirurgisk.
