Generelle tiltak
- Alkoholbegrensning (avstår fra alkohol), for livet!
- Nikotin begrensning (avstår fra tobakk bruk).
- Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og om nødvendig deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
- Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Følgende spesielle diettanbefalinger overholdes ved eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI; manglende evne til bukspyttkjertelen å produsere tilstrekkelige fordøyelsesenzymer):
- Hvis steatorrhea (fettavføring) er tilstede, må det tas i betraktning at pasienter med kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) og eksokrin mangel på bukspyttkjertelen ofte har underernæring (underernæring) i det avanserte stadiet og kan dermed ikke klare seg uten fett som energikilde. Derfor en erstatning av fordøyelsessystemet enzymer* ("Gjærerstatning") bør utføres først, og først da bør en reduksjon av fettforbruket til 50-75 g / dag vurderes. Når du velger diettfett, må du huske at jo lavere er det smeltepunktjo bedre fordøyelsen (f.eks. vegetabilske oljer; smør har en høyere smeltepunkt).
- * Ved hovedmåltider, pankreatin anbefales i en dose på 20,000-40,000 enheter, og på snacks på 10,000-20,000 enheter.
- I sjeldne tilfeller forbedrer ikke steatoré seg tilstrekkelig med reduksjon av fett i kombinasjon med erstatning av bukspyttkjertelen. Deretter bør delvis erstatning av fett (LCT-fett = fett med langkjedede fettsyrer) med MCT-fett (fett med middels kjede fettsyrer) utføres:
- Overgangen til MCT-fett bør være gradvis, ellers abdominal (mage) smerte, oppkast og hodepine kan forekomme.
- MCT margarin - som pålegg eller etterpå matlaging legg til den fremdeles varme maten; er ikke egnet til steking, steking, stekepanne, grilling osv.
- MCT matlaging oljer - kan brukes som matfett; de kan imidlertid ikke varmes opp så høyt som vanlig vegetabilske oljer (ikke varm opp for lenge og aldri over 70 ° C, ved temperaturer over 120-130 ° C oppstår røykutvikling).
- Hold deg varm eller varm opp maten som er tilberedt med MCT, bør unngås, fordi det kan oppstå en bitter ettersmak.
- Hvis det er en risiko for utilstrekkelig energi- og næringstilførsel, vil det ekstra administrasjon av en kjemisk definert formel kosthold er angitt. En mangelforsyning påvirker hovedsakelig de fettløselige vitaminer (særlig vitamin A og E) og vitamin B12.
- Andre tiltak er:
- Fordel mat jevnt over dagen.
- Spis små porsjoner.
- Skånsom tilberedning av mat (dampende, matlaging).
- Unngå: matvarer som er vanskelige å fordøye, høye i fiber.
- Foretrekker: karbohydratrik mat med tilstrekkelig proteininnhold.
- Hvis steatorrhea (fettavføring) er tilstede, må det tas i betraktning at pasienter med kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) og eksokrin mangel på bukspyttkjertelen ofte har underernæring (underernæring) i det avanserte stadiet og kan dermed ikke klare seg uten fett som energikilde. Derfor en erstatning av fordøyelsessystemet enzymer* ("Gjærerstatning") bør utføres først, og først da bør en reduksjon av fettforbruket til 50-75 g / dag vurderes. Når du velger diettfett, må du huske at jo lavere er det smeltepunktjo bedre fordøyelsen (f.eks. vegetabilske oljer; smør har en høyere smeltepunkt).
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
Endokrine mangel på bukspyttkjertelen (manglende evne til bukspyttkjertelen å produsere hormoner slik som insulin) til slutt fører til diabetes og kan kreve insulin terapi. Ernæringsmessige anbefalinger for dette finner du under Diabetes mellitus under “Videre terapi".
