Hva er en osteotomi?
Når utføres en osteotomi?
Osteotomi brukes til å korrigere feilstillinger av bein – og også tenner. De fleste osteotomier utføres på hofte-, kne- og fotledd. Disse leddene utsettes for særlig stress, og unaturlige posisjoner av bein i forhold til hverandre kan utvikles over et helt liv på grunn av slitasje av brusk. Feilstillinger kan også være medfødt.
Osteotomi: Ortopedi
- artrose
- bue eller banke-knær (varus eller valgus deformitet)
- Ulike benlengder
- Feilstillinger etter benbrudd, for eksempel i ankelleddet eller kneet
- knyst (hallux valgus)
Osteotomi: Tann- og kjevekirurgi
Tenner som ikke er i tannrekken kan ikke alltid få korrigert posisjonen med tannregulering. Hvis de forblir i kjeven, kan det oppstå betennelse eller skade på nabotennene. I slike tilfeller er det nødvendig å fjerne tilsvarende tann eller tannrester. Typiske tann- eller oralkirurgiske årsaker til osteotomi er:
- Tenner eller tannfragmenter med en atypisk posisjon i kjevene
- Ødelagte tenner etter ulykker
- Rotrester igjen i kjeven før tannrehabilitering
Hva gjør du under en osteotomi?
Ortopedisk osteotomi av bekkenet
Ortopedisk osteotomi av kneet
Ortopedisk osteotomi av foten for knyst.
Ulike kirurgiske prosedyrer er tilgjengelige for behandling av knyster: skjerf-osteotomi, chevron-osteotomi, Akin-osteotomi og Weil-osteotomi. Disse prosedyrene brukes også i mange tilfeller i kombinasjon, siden den skjeve tåen ofte skyldes ulike feilstillinger i de enkelte tå- og fotleddene.
Chevronosteotomien følger samme prinsipp, men her sages mellomfotsbenet i en v-form fremfor en z-form.
Hvis årsaken til knysten er en overflødig lengde av metatarsalbenet, anbefales Weil-osteotomi. Også her kutter kirurgen mellomfotsbenet; han fjerner deretter en benskive for å forkorte metatarsalbenet.
Tann- og maxillofacial osteotomi
Tennene består av tre deler: kronen, tannhalsen og roten. Med roten av tannen er de forankret i fordypninger i kjevebenet (tannrom eller alveoler). Tannkjøttet, som en del av munnslimhinnen, dekker tannhalsene og røttene og tannrommene.
Osteotomi i kjeveområdet kan utføres poliklinisk og, avhengig av omfanget, i lokal eller generell anestesi.
Når tannlegen har løsnet tannen tilstrekkelig, kan han løfte den ut av tannlommen ved hjelp av en spak eller tang. Deretter sliper han av skarpe beinkanter og syr tannkjøttet over den nå tomme tannlommen.
Hva er risikoen ved osteotomi?
Generelt innebærer osteotomi følgende risikoer, som imidlertid vanligvis kan oppstå ved enhver operasjon:
- Blødning under og etter prosedyren
- Infeksjoner
- @ Skade på nerver, blodårer og sener
- Uestetisk eller smertefull arrdannelse
- Sårhelbredelsesforstyrrelser
Risiko for osteotomi i ortopedi
Etter operasjonen hovner foten ofte opp og bevegelsen av tærne er betydelig begrenset. Lymfedrenasje er nyttig slik at hevelsen går ned så raskt som mulig. Mulige komplikasjoner inkluderer også:
- nekrose av det opererte beinet (død av cellene)
- Slipp eller løsne av de innsatte skruene og platene
- artrose
- Fornyet forskyvning av leddstillingen
- Ulike benlengder etter osteotomi i kne- og hofteregionen
Risikoer for osteotomi ved tannkirurgi
Ved tann- og kjevekirurgi kan følgende problemer oppstå under osteotomi:
- Ødeleggelse av tannkroner
- Dislokasjon av kjeveleddet
- Svelging eller innånding av tanndeler
- Underkjevebrudd
- @ Fornyet forskyvning av leddposisjonen
Hva må jeg vurdere etter en osteotomi?
Ortopedisk osteotomi
Ved sårsmerter de første dagene etter operasjonen kan legen foreskrive et smertestillende medikament om nødvendig. Sårbandasjen vil skiftes annenhver dag. I tillegg vil legen din ta røntgenbilder av det opererte leddet den første uken etter osteotomien og i fire uker etterpå for å sjekke om leddet er riktig.
