Hva er pseudoradikulær smerte?
Pseudoradikulær smerte er smerte som føles som nervesmerter. Imidlertid forårsaker de faktisk ikke nerveskader. I stedet en feilregulering mellom musklene og skjøter av ryggraden fører til alvorlig spenning. Dette kan forårsake smerte som ligner veldig på det nerveskader. Akkurat som nervesmerter, pseudoradikulær smerte strekker seg langs en muskelgruppe i armer eller ben.
Hvorfor forekommer det hyppigst i korsryggen?
Foruten vår cervical ryggrad, er korsryggen det svakeste punktet på ryggen. Her hviler vekten av hele overkroppen på ryggraden. På den ene siden må korsryggen støtte overkroppen, på den andre siden er overkroppen koblet til bekkenet og bena, slik at spesielt korsryggen og musklene som er plassert der, er nødvendig når du går uttalt stabilisering.
Vår nåværende livsstil betyr at vi vanligvis bruker flere timer av gangen på å sitte. Ofte er ryggen skjev, noe som kan føre til spenning i hele ryggmuskulaturen. Imidlertid er korsryggen spesielt påvirket av dette. Her er den stabiliserende kontakten mellom det faste setet og den bevegelige overkroppen, slik at det er spesielt viktig å stabilisere seg på dette punktet.
Denne inaktive livsstilen betyr også at ryggmuskulaturen ikke lenger er tilstrekkelig trent til å tilstrekkelig stabilisere og støtte ryggraden i alle situasjoner. Derfor, spesielt med uvanlige bevegelser eller nye fysiske belastninger, oppstår ofte en ubalanse i muskelarbeid. Den resulterende dysregulering av muskler og skjøter utløser det pseudoradikulære syndromet. Og siden korsryggen vanligvis har den største belastningen, forekommer disse dysreguleringene spesielt ofte der.
Diagnosen
Diagnosen av alle typer rygg smerte består først og fremst av en medisinsk historie, der legen spør de nøyaktige symptomene på den berørte personen. Det viktigste her er om det har skjedd en ulykke eller en infeksjon, da disse kan indikere en skade på ryggraden. Dette etterfølges av en undersøkelse der bevegelsesområdet og nerveskader kan sjekkes.
Hvis det ikke er noen indikasjon på ryggsøylen eller nerveskade, er denne diagnosen tilstrekkelig. Hvis det er mistanke om alvorlig skade, kanRøntgen, MRT, CT) kan utføres. Pseudoradikulært syndrom kan ledsages av hudopplevelser.
For en mer presis diagnose av disse symptomene er det noen ganger nødvendig med en detaljert vurdering av nevrologer. MR, også kjent som magnetisk resonansavbildning, er den mest egnede bildebehandlingsprosedyren for å vurdere bløtvev, organer og muskler. MR brukes derfor når det er mistanke om skade på ryggmarg eller nerverøtter.
Hernierte plater kan også vurderes godt av MR. Ved pseudoradikulært syndrom brukes MR til eksklusjonsdiagnostikk. Strukturell skade som kan forklare symptomene på sykdommen, skal utelukkes.
Røntgenstråler er en enkel og rask prosedyre som gjør det mulig å vurdere spesielt benete strukturer. Hvis det er mistanke om et pseudoradikulært syndrom, bør benete defekter i ryggraden generelt utelukkes som årsak til symptomene. I de fleste tilfeller venter man omtrent to til fire uker med å se om smerte vil forsvinne igjen med bevegelse og smertebehandling.
Hvis dette ikke er tilfelle, må andre årsaker enn pseudoradikulært syndrom undersøkes. An Røntgen fungerer som en god orientering for den benete strukturen. CT brukes ved pseudoradikulært syndrom så vel som røntgenstråler hvis benete defekter skal ekskluderes.
I motsetning til røntgenstråler kan CT-bilder brukes til å bestemme i tre dimensjoner hvor hver struktur er plassert i kroppen. Av denne grunn er CT neste valg for uklart Røntgen funn. I tillegg er mykere strukturer som ryggmarg og nerver kan også vurderes (men ikke så bra som i MR). I tilfelle av pseudoradikulært syndrom tjener CT også til å utelukke alvorlige strukturelle sykdommer.
