Rabies: symptomer, årsaker, behandling

In rabies (synonymer: Pet Rabies; Pet Rabies; Hydrophobia - se også Rabies; Lyssa; Wild Rabies; Wild Rabies; Rage Disease; ICD-10 A82.-) er en smittsom sykdom overført av slekten Lyssaviruses av rhabdovirus-familien.

Sykdommen tilhører virale zoonoser (dyresykdommer).

Patogenreservoar: Bærere av disse rabies virus er hovedsakelig terrestriske ville dyr som rev, grevling, hjort, sau, geit eller hest, men også husdyr som hunder og katter. Flaggermus kan også overføre rabies.

Forekomst: Infeksjonen forekommer nesten over hele verden (unntak er Australia, New Zealand, Storbritannia, Skandinavia), men overveiende i utviklingsland i Asia (spesielt India og Kina; Indonesia, esp. Bali), Latin-Amerika og Afrika. Tyskland regnes som fritt for terrestrisk rabies. Det er imidlertid funnet flaggermus med rabies (Niedersachsen / Lüneburg-fylket).

Overføring av patogenet (infeksjonsvei) skjer gjennom bitt eller gjennom forurensning av sår or hud skrubbsår med smittsomme spytt av dyret. I tillegg til infiserte hunder eller katter, spiller spesielt flaggermus en sentral rolle i overføringen av viruset som vektorer.

Inkubasjonstiden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis mellom 3 og 8 uker, men kan i individuelle tilfeller være flere år.

Man kan skille encefalitt (forårsaket av en betennelse i hjernen) fra lammende (forårsaket av lammelse) form av rabies.

Forløp og prognose: Uten vaksinasjon eller passende tiltak etter infeksjon av et rabiat dyr, er sykdommen alltid dødelig i løpet av 15-90 dager. Når typiske symptomer som parese (lammelse), kramper eller fotofobi dukker opp, er det ikke lenger herdbart.

Rabies har den høyeste dødeligheten (dødelighet i forhold til det totale antallet mennesker smittet med sykdommen) av alle Smittsomme sykdommer. Over hele verden dør omtrent 55,000 mennesker av rabies hvert år.

Vaksinasjon: Vaksinasjon mot rabies er tilgjengelig. Selv etter overføring kan sykdomsutbruddet forhindres ved vaksinasjon så lenge ingen typiske symptomer har dukket opp.

I Tyskland er sykdommen meldepliktig i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG). Melding må gjøres med navn ved mistanke om sykdom, sykdom så vel som død.