Rekonstruksjon med implantater
Etter brystfjerning kan brystet rekonstrueres med implantater. Målet er å skape en brystform som er så naturlig som mulig. Fremgangsmåten er en vanlig metode der silikonimplantater ofte brukes.
Hvis det gjenstår nok hud etter fjerning av en svulst, kan implantatet settes inn enten direkte under huden eller under brystmuskelen. Hvis mye vev og hud ble fjernet på grunn av en svulst, må den eksisterende huden først strekkes, og deretter må et implantat settes inn under. For å gjøre dette bruker legene en ekspander, som fylles med mer og mer væske over flere uker, og forbereder dermed det eksisterende vevet for operasjonen.
Det er også mulig å bruke en ekspanderprotese, som også i økende grad fylles med væske og deretter blir værende der som brysterstatning. Dette gjør en andre operasjon unødvendig. Med denne metoden er det forskjellige prosedyrer og forskjellige skjæringsteknikker, som bør diskuteres med pasienten på forhånd og en avtalt prosedyre.
Fordelene med denne metoden er den enkle teknikken og lavere innsats. I motsetning til bruken av pasientens eget vev, oppstår ikke flere sår og tilsvarende arr med denne metoden. I tillegg utsettes pasienten for mindre smerte og kan forvente raskere sårheling.
En ulempe og samtidig en av de hyppigste komplikasjonene er faren for kapselfibrose. Siden implantatet er et fremmedlegeme for kroppen, kan kroppen også reagere på det. Et tynt lag med bindevev kan i økende grad dannes rundt implantatet.
Dette herder til slutt mer og mer og kan til slutt føre til alvorlig smerte. Brystet føles da hardere enn vanlig og kan også miste formen som et resultat. Hvis kapselfibrose er veldig uttalt, vil korrigerende kirurgi mest sannsynlig være nødvendig. Dette kan være vanskeligere fordi mer vev må fjernes.
Rekonstruksjon med eget vev
En annen mulighet for å rekonstruere brystet er å rekonstruere hud, fett og muskelvev. Det er også forskjellige teknikker for dette. I en pedikulær klafftransplantasjon transplanteres vevet som skal transplanteres i brystet sammen med blod fartøy leverer den.
Imidlertid kan legen også først fjerne vevet helt, forme det inn i brystet og deretter koble til fartøy i brystet under mikroskopet for å sikre blod forsyning. Denne prosedyren skaper vanligvis veldig naturlige brystformer, og for mange pasienter oppnås et veldig tilfredsstillende resultat. Kvaliteten på huden avhenger av stedet for fjerning og overflaten av selve huden. Det skilles mellom forskjellige varianter av rekonstruksjon fra pasientens eget vev.
Alle artiklene i denne serien:
