Rossolimo-refleksen er en plantar muskelrefleks av foten, som utløses under patologiske forhold. Det representerer et usikkert pyramidekanaltegn og indikerer lesjoner i pyramidekanalen.
Hva er rosolimo-refleksen?
Rossolimo-refleksen er en plantar muskelrefleks av foten, som utløses under patologiske forhold. Rossolimo-refleksen utløses av et slag mot fotsens plantarmuskulatur og er preget av bøyning av foten eller tærne mot fotsålen. Det er en plantar muskelrefleks som oppstår under patologiske forhold. I dette tilfellet representerer det et usikkert pyramideformet veiskilt. Når denne refleksen oppstår, kan det være skade på pyramidekanalen. Siden pyramidekanalen er nært knyttet til det ekstrapyramidale systemet, kan det imidlertid også være forstyrrelser på dette stedet. Rossolimo-refleksen ble oppdaget av den russiske nevrologen Grigorij Rossolimo (1860 til 1928). Sammen med Piotrowski-refleksen og dorsalis pedis-refleksen tilhører den plantarmuskelen refleks. Plantarmuskelen refleks i sin tur tilhører de såkalte pyramideformede tegn. Pyramidale kanaltegn er iboende refleks og betraktes som nevrologiske symptomer som oppstår på grunn av skade på pyramidekanalen. Dermed er det spesifikke pyramideformede tegn for øvre og nedre ekstremiteter. Rossolimo-refleksen er en refleks i nedre ekstremiteter. Blant de mange pyramideformede tegn på underekstremiteter har imidlertid Babinski-refleksen den største betydningen. Betydningen av de andre refleksene, inkludert Rossolimo-refleksen, er kontroversiell og ganske lav.
Funksjon og oppgave
Rossolimo-refleksen, som nevnt tidligere, utløses under patologiske forhold og indikerer lesjoner i pyramidesystemet. Det pyramidesystemet styrer bevegelse samordning hos pattedyr. Det er imidlertid viktigst i høyere primater og hos mennesker. Det er en samling av sentrale motorneuroner hvis nevrale prosesser konvergerer i pyramidekanalen. Pyramidekanalen begynner bilateralt ved den nedre medulla oblongata med en ledning hver. Begge strengene krysser 70 til 90 prosent av veien mellom etterhjernen og ryggmarg. De resterende nervefibrene løper i den fremre ledningen på ryggmarg og kryss det fremre hornet i seksjoner. Noen traktater krysser ikke. Gjennom krysset, nervesnorer fra høyre side av hjerne tilfør venstre side av kroppen og omvendt. Det pyramidale systemet er ansvarlig for frivillige bevegelser og regulerer i hovedsak finmotorikk. Det fungerer imidlertid tett med det ekstrapyramidale systemet, som er viktigst hos de fleste pattedyr. nerver av det pyramidale systemet aldri direkte innerverer spesifikke muskler og muskelgrupper, men formidler alltid signalene sine gjennom det ekstrapyramidale systemet. De fleste pyramideceller er små og finnes også utenfor pyramidesystemet. Skjelettmuskler leveres av motoriske nevroner (motoneurons). Dette er efferente nevroner (nevroner som fører fra hjerne til musklene) ansvarlig for frivillige og ufrivillige bevegelser. Motorneuronene er i sin tur delt inn i nedre og øvre motorneuroner. Her er forkortelsen for de nedre motorneuronene LMN og den for de øvre motorneuronene er UMN. Dermed representerer LMN de faktiske signaltransduserne for musklene. LMN kan betraktes som utøvende bein for alle reflekser og bevegelser. Det tilhører det ekstrapyramidale systemet. UMN er ansvarlig for bevisst kontroll av motoraktivitet og tilhører det pyramidesystemet. Her, til tross for at de er under antall, spiller Betz's gigantiske celler den største rollen. UMN innerverer imidlertid aldri muskler eller muskelgrupper direkte. Den videreformidler signalene til LMN, som gir impulser for bevegelse til de riktige musklene. Med lesjoner i pyramidekanalen kan det ekstrapyramidale systemet ta over mange funksjoner, slik at underskuddene ikke ser store ut. Den mindre viktigheten av pyramidesystemet for de fleste pattedyr betyr at skader her kan kompenseres fullt ut. Hos mennesker er frivillig motorisk funksjon noe redusert i disse tilfellene, muligens manifestert av begrensninger i finmotorisk funksjon.
Sykdommer og klager
Rossolimo-refleksen gir en indikasjon på mulige motoriske begrensninger på grunn av lesjoner i pyramidekanalen. Imidlertid er det et usikkert pyramideformet tegn, og dets betydning alene er ikke veldig høy. I forbindelse med andre pyramideformede tegn kan det ha bekreftende karakter. Det pyramidale systemet kan bli skadet blant annet av en hjerneslag. Som et resultat av pyramidekryssingen, oppstår ofte lammelse av den fysiske motsatte siden. Lammelsen er imidlertid vanligvis ikke fullført, fordi det ekstrapyramidale systemet tar over mange oppgaver i pyramidekanalen. Likevel forekommer såkalte pyramideformede tegn, som manifesteres av begrensninger i finmotorikk, sambevegelser av forskjellige muskelgrupper eller generell klønhet. Imidlertid kan årsaken til disse symptomene aldri bare finnes i isolerte skader på pyramidesystemet. Når slike underskudd oppstår, påvirkes det ekstrapyramidale systemet alltid også. Hvis den pyramideformede banen utelukkende ble påvirket, ville knapt noen symptomer oppstå, siden de fleste av funksjonene blir overtatt av de andre delene av nervesystemet. I hvilken grad slike mindre forstyrrelser i finmotorisk funksjon kan oppdages ved refleksundersøkelser, er det tvilsomt. I tillegg er ikke refleksbuen til disse refleksene kjent. Bare i forbindelse med undersøkelse av de naturlige indre og ytre refleksene kan et fullstendig bilde av forstyrrelsen tegnes ved hjelp av pyramidekanalens tegn.
