Scintigrafi: Definisjon, medisinske årsaker, prosedyre

Hva er en scintigrafi?

Scintigrafi er en undersøkelsesmetode fra feltet nukleærmedisin: Pasienten injiseres med lavradioaktive stoffer som legemiddel for diagnostiske formål. Det finnes to typer av disse såkalte radiofarmaka:

  • Noen radioaktive stoffer administreres direkte. Et eksempel på slike radionuklider er radioaktivt jod, som migrerer primært inn i skjoldbruskkjertelen.

I målvevet akkumuleres radiofarmaka spesielt på steder med høy metabolsk aktivitet og god blodsirkulasjon. Den forfaller ved å sende ut såkalte gammastråler, som måles av et spesielt kamera (gammakamera). En datamaskin beregner deretter et bilde av den undersøkte kroppsregionen (scintigram).

Ved hjelp av scintigrafi kan en rekke ulike vev undersøkes, som bein, skjoldbruskkjertelen eller hjertemuskelen.

Ytterligere informasjon: Benscintigrafi

Prosedyren er spesielt egnet for å undersøke bein. Les mer om det i artikkelen Bonescintigrafi.

Ytterligere informasjon: Skjoldbruskscintigrafi

Ytterligere informasjon: Myokardscintigrafi

Myokardscintigrafi lar en lege sjekke tilstanden til hjertemuskelen (myokard). Les mer om det i artikkelen Myokardscintigrafi.

Somatostatinreseptorscintigrafi (oktreotidscintigrafi).

SPECT og SPECT/CT

SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) er en videreutvikling av prosedyren hvor flere gammakameraer beveger seg rundt pasienten. I motsetning til vanlig "plan" scintigrafi, kan tredimensjonale tverrsnittsbilder genereres.

Når utfører du en scintigrafi?

I motsetning til andre avbildningsmetoder som datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI), gir scintigrafi informasjon om aktiviteten til vev. Siden svulster ofte viser økt metabolsk aktivitet, brukes scintigrafi spesielt hyppig i kreftmedisin. I tillegg er det andre mulige bruksområder for den nukleærmedisinske prosedyren, for eksempel:

  • Undersøkelse av nyrefunksjon (for eksempel hvis det er mistanke om nyrearteriestenose)
  • Undersøkelse av blodstrøm og ventilasjon av lungene ved mistanke om lungeemboli (perfusjon-ventilasjonsscintigrafi av lungene)
  • Avklaring av sykdommer eller skader på bein (som infeksjoner, osteonekrose, osteoporose, svulster, brudd)
  • Funksjonell testing av hjertemuskelen (som etter et hjerteinfarkt eller ved koronar hjertesykdom)

Hva gjøres under en scintigrafi?

Scintigrafien utføres av en spesialisert lege, en nukleærmedisinsk spesialist. Han eller hun vil ha en detaljert samtale med deg før eksamen. Han vil informere deg om fordeler og risikoer ved undersøkelsen og spørre deg om tidligere sykdommer og vanlig medisinering.

Selve undersøkelsen er helt smertefri. I motsetning til en CT- eller MR-undersøkelse trenger du ikke å gå inn i et «rør» for en vanlig scintigrafi, da gammakameraet kan bevege seg fritt.

Hva er risikoen ved scintigrafi?

Bivirkninger forbundet med scintigrafi er svært sjeldne. Det radiofarmaka som administreres kan forårsake en forbigående varmefølelse, hudreaksjoner (kløe, rødhet, etc.), metallsmak i munnen eller mild kvalme.

På lang sikt er det en viss helserisiko på grunn av strålingseksponering. Imidlertid er strålingseksponeringen lav (sammenlignbar med røntgenstråler). I tillegg skiller kroppen raskt ut det radioaktive stoffet. Nøyaktig hvor høy helserisikoen ved stråling er, avhenger først og fremst av typen og mengden radiofarmasøytisk legemiddel som brukes og kroppens område som undersøkes.

Hva må jeg være oppmerksom på etter en scintigrafi?

Umiddelbart etter scintigrafien vil du sende ut en liten radioaktiv stråling. Derfor bør du unngå nærkontakt med gravide, ammende og små barn i noen timer.