Sinuatriell blokk: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere sinuatriell blokk (SA-blokk):

  • 1. graders SA-blokk
    • Ingen symptomer
  • SA blokk 2. grad
    • Mobitz type I (Wenckebach-blokk)
      • Pulsen er vanligvis rytmisk med plutselig pause, og dermed ofte bradykardi (hjerteslag for sakte: <60 slag per minutt)
    • Mobitz type II (Mobitz-blokk).
      • Hjerte frekvensen er arytmisk (sporadisk svikt i en hel elektrisk kardial eksitasjon (f.eks. etter en periodisk 2: 1 eller 3: 1))
  • SA blokk 3. grad (asystole/ stopp av elektrisk og mekanisk hjertevirkning hvis ingen erstatningsrytme oppstår!).
    • Sekundær erstatningsrytme (AV-node): hjerte hastighet ca 40-50 / min.
    • Tertiær erstatningsrytme (HIS-pakke eller Tawara lår): hjerte hastighet ca 20-30 / min.

Medfølgende symptomer avhengig av

  • Pausens lengde
    • Kvalme (sykdom)
    • Blekhet
    • Svimmelhet (svimmelhet)
    • Kardiogent sjokk (form for sjokk forårsaket av svekket pumpevirkning i hjertet).
  • Hastighet på erstatningsrytme
    • Bradykardi <40 slag per minutt → cerebral underperfusjon / dårligere hjernetilførsel (lett utmattbarhet, svimmelhet, apati (sløvhet), kognitiv svikt), hjertesvikt (hjerteinsuffisiens), dyspné (kortpustethet)

Hvis hjertet er pre-skadet, erstatning rytme av AV-node kan være fraværende, noe som kan føre til langvarig hjerteinfarkt med umiddelbar bevisstløshet.