Skulderlidelse: Terapi

Generelle tiltak

  • Traumatisk første forvridning av den eldre pasienten uten samtidig skade behandles konservativt.

Reduksjon

  • Traumatisk forvridning må reduseres så snart som mulig for å minimere brusk skader, hvorpå en immobiliserende bandasje skal påføres.
  • Vanlige forskyvninger (dislokasjon som forekommer gjentatte ganger under fysiologiske bevegelser uten ekstra kraft) reduserer vanligvis (går tilbake til (nær) normal stilling eller normal stilling) spontant.
  • Ulike tilnærminger er etablert:
    • Ifølge Hippocrates: i denne prosedyren er foten til den behandlende legen plassert som en hypomochlion (støtte eller støttepunkt i en spak) i armhulen (armhulen) på den berørte siden av pasienten. Deretter, under sterk trekkraft og, om nødvendig, rotasjonsbevegelser, utføres reduksjonen (å bringe tilbake til en (nær) normal stilling eller normal stilling).
    • Ifølge Arlt: Her fungerer som en hypomochlion en stol tilbake.
    • ifølge Kocher: pasient i liggende stilling, overkroppen litt oppreist, albue i 90 ° bøyning (bøying). Reduksjon skjer i tre trinn:
      • Trekk caudal (ned) og adduksjon (trekk mot kroppsaksen),
      • Ekstern rotasjon (rotasjonsbevegelse av en ekstremitet rundt dens lengdeakse der rotasjonsretningen er utover sett fra forsiden) og høyde (løfting av ekstremiteten),
      • Rask intern rotasjon og adduksjon.
  • Merknad:
    • Reduksjon bør gjøres i rolige omgivelser og uten tidspress.
    • Ingen rykkete eller kraftige forsøk på reduksjon!
    • Dokumentasjon av suksess ved hjelp av radiografi i to plan.
  • Etter reduksjon, er skulderleddet må være immobilisert.