Kort overblikk
- Beskrivelse: Akutt eller kronisk smerte i magen med varierende plassering (høyre, venstre, bilateral) og karakteristika (stikking, trekking, kolikk, etc.).
- Årsaker: Menstruasjon, endometriose, betennelse i prostata, vridning av testiklene svulster i kjønnsorganene, urinveisinfeksjon, urinstein, forstoppelse, blindtarmbetennelse.
- Når skal du oppsøke lege?Ved atypiske og langvarige magesmerter, ved ytterligere symptomer på sykdom som feber, oppkast; ved trykksmerter i underlivet, økende smerter, sirkulasjonsproblemer Ring legevakt.
- Undersøkelser: Lege-pasientsamtale, fysisk undersøkelse, blod-, avførings- og/eller urinundersøkelse, gynekologisk og/eller urologisk undersøkelse, utstrykningsprøve, ultralyd, koloskopi, laparoskopi.
Hva er magesmerter?
I daglig tale blir begrepet "underliv" ofte hørt. Imidlertid snakker leger heller om "nedre mage".
Hvilke organer er plassert i nedre del av magen?
Organene i bekkenet er plassert i nedre del av magen:
- Kvinnelige kjønnsorganer eller flertallet av de mannlige kjønnsorganene.
- Urinblæren sammen med urinrøret og urinlederne som kommer fra nyrene
- Nedre tarmkanal
Kjennetegn på smerte
De varierer i intensitet: fra milde til svært alvorlige magesmerter. Og også på forskjellige måter: for eksempel som en kjedelig klem, trekking eller stikk i magen.
Det er også viktig å skille mellom akutte og kroniske magesmerter: akutte symptomer oppstår plutselig og ofte for første gang, mens kroniske smerter er konstante eller tilbakevendende.
Magesmerter: Årsaker
Blant annet er andre sykdommer i fordøyelsesorganer eller urinveier ofte opphav til smerter i underlivet.
Kvinnelige reproduktive organer
Magesmerter hos kvinner er svært ofte relatert til gynekologiske problemer som:
- Endometriose: Ved denne godartede sykdommen finnes endometrium også utenfor livmoren, spesielt ofte i magen, bukhinnen og det lille bekkenet. Sykdommen er syklusavhengig, da endometriose foci følger den månedlige syklusen. Sterke menstruasjonssmerter og stikk i magen er typiske.
- Ektopisk graviditet: I dette tilfellet hekker det befruktede egget i slimhinnen i egglederen i stedet for i livmoren. Når embryoet vokser, kan egglederen sprekke, noen ganger resulterer i sterke magesmerter, blødninger og/eller infeksjon. Dette er når den medisinske nødsituasjonen "akutt mage" oppstår.
- Betennelse i eggstokkene og egglederne (adnexitis): betennelse i egglederne og eggstokkene oppstår ofte i kombinasjon som såkalt adnexitt. Årsaken er vanligvis bakterier (som klamydia, gonokokker) som stiger opp fra skjeden via livmoren. Akutt adnexitt er ledsaget av sterke magesmerter, utflod, flekker og noen ganger oppkast.
- Livmorprolaps: Livmor synker ned i bekkenet, i ekstreme tilfeller stikker den til og med helt eller delvis ut fra skjeden (livmorprolaps). Typiske symptomer er magesmerter eller en følelse av trykk og metthet. Noen ganger blant annet ryggsmerter, urintrang, forstoppelse og smerter ved vannlating/avføring; noen ganger ukontrollert vannlating.
Mannlige reproduktive organer
Magesmerter hos menn skyldes ofte sykdommer i prostata, testikler eller epididymis:
- Prostatitt: Spesielt akutt betennelse i prostatakjertelen (prostatitt) gir smerter ved vannlating og i underlivet, samt under og etter utløsning.
- Testikkeltorsjon: Spesielt i barndommen vrir en testikkel seg noen ganger på ledningen. Slik testikkeltorsjon forårsaker plutselig smerte i den berørte siden av pungen; det stråler noen ganger til lysken og nedre del av magen.
Ved testikkeltorsjon er det fare for at den vridde testikkelen dør, så det er viktig å søke rask behandling på sykehuset!
Fordøyelseskanalen
Hos både menn og kvinner kan magesmerter også oppstå i fordøyelseskanalen:
- Forstoppelse: når hard avføring kommer tilbake i de nedre tarmene, oppstår noen ganger magesmerter.
- Betente tarmdivertikler: Betente slimhinneutposninger i tykktarmen (divertikulitt) gir sløve magesmerter, ofte på venstre side, fordi utposningene vanligvis dannes i nedre del av tykktarmen. I tillegg forårsaker divertikulitt feber, diaré og forstoppelse, blant andre symptomer.
- Lyskebrokk (Hernia): Abdominale innvoller som stikker ut gjennom et gap i bukveggen i lysken; ofte synlig og/eller følbar hevelse i lysken; noen ganger en følelse av trykk, trekking eller smerter i lysken (noen ganger strekker det seg til testiklene/kjønnsleppene).
- Endetarmskreft: Kolorektal kreft i den nederste delen av tarmen (endetarmen) utløser endringer i avføring (forstoppelse, diaré) og blod i avføringen samt krampelignende smerter i nedre del av magen.
- Tarmobstruksjon (ileus): En dyptliggende tarmobstruksjon gjør seg gjeldende med symptomer som smerter i nedre del av magen, retensjon av avføring, kvalme og oppkast. Den berørte personen trenger medisinsk hjelp så snart som mulig.
På grunn av den arterielle okklusjonen er den berørte delen av tarmen ikke lenger tilstrekkelig forsynt med blod. Derfor er det en risiko for at denne delen av tarmen dør, et mesenterisk infarkt må behandles av legevakt så fort som mulig!
Urin vei
Sykdommer i urinveiene er andre mulige årsaker til magesmerter hos menn og kvinner:
Urinveisinfeksjon: bakterielle infeksjoner som stiger opp til urinblæren eller til og med nyrer gir vanligvis smerte under vannlating, blod i urinen og kjedelige magesmerter.
Blærekreft: Magesmerter i flankeområdet kan indikere en ondartet svulst i blæren. Imidlertid oppstår slike smerter bare i et avansert tumorstadium. Tidligere tegn på blærekreft er ofte blod i urinen og forstyrrelser i blæretømming.
Magesmerter: Hva skal jeg gjøre?
For eksempel, hvis urinsteiner forårsaker smerter i magen og ikke går over av seg selv, bryter leger ofte opp steinene ved hjelp av sjokkbølger eller fjerner dem under en cystoskopi. Ved betennelse i egglederne og eggstokkene (adnexitt), foreskriver leger antibiotika. Kirurgi er vanligvis nødvendig for testikkeltorsjon, sprukket blindtarm og ektopisk graviditet.
Hjemmemedisin for magesmerter
- Varme: En varmtvannsflaske eller mikrobølget kirsebærpute på magen lindrer ofte magesmerter og kramper.
- Avslappende bad: Et varmt bad har en lignende effekt og hjelper noen pasienter med magekramper.
- Lett kosthold: Har du fordøyelsesproblemer, er det lurt å gå over til lett kost (som rusk, ris, rikelig med væske). Dette kan avlaste tarmene noe.
- Magemassasje: Å stryke forsiktig over magen lindrer noen ganger stikkende smerter i nedre del av magen.
Hjemmemedisin har sine grenser. Hvis ubehaget vedvarer over lengre tid, ikke blir bedre eller til og med blir verre, bør du alltid oppsøke lege.
Magesmerter: Når skal man oppsøke lege?
- Mageveggen føles hard og anspent
- Smertene avtar ikke, men øker etter hvert som den utvikler seg
- Du opplever også symptomer som feber, oppkast eller forstoppelse
- Du merker blod i avføringen eller urinen
- @ Lavt blodtrykk og rask puls forekommer (mulig tegn på sjokk, for eksempel på grunn av høyt blodtap)
Magesmerter: undersøkelser og diagnose
Leger bruker ulike metoder og undersøkelsestrinn for å finne årsaken til magesmerter:
Fysisk undersøkelse: Legen palperer magen. På denne måten kan trykksmerte områder, hevelser eller herding merkes. Hvis bukveggen er hard og følsom for trykk, indikerer denne såkalte defensive spenningen en akutt abdomen.
Gynekologisk undersøkelse: Hos kvinner er gynekologiske sykdommer ofte årsaken til magesmerter. En gynekolog diagnostiserer slike sykdommer. Hos kvinner i fertil alder utføres vanligvis også en graviditetstest.
Blod-, urin- og avføringsundersøkelser: Analyse av blant annet blod-, urin- og avføringsprøver gir bevis på betennelse og infeksjon (som tubalbetennelse, betente tarmdivertikler) som årsak til magesmerter.
Pap-utstryk: Vatpinner (som fra skjeden eller mannlig urinrør) kan brukes til å oppdage ulike infeksjoner (som klamydia).
Laparoskopi: En laparoskopi er nødvendig dersom de andre undersøkelsene ikke avklarer årsaken til smertene. Gjennom små abdominale snitt setter legen fine medisinske apparater (inkludert et lite kamera) inn i bukhulen for å undersøke innsiden nærmere. Patologiske forandringer som han oppdager i prosessen fjernes noen ganger umiddelbart (som cyster).
