sulfonylurea

Ord

Narkotika Diabetes mellitus, diabetesmedisiner, glibenklamid (f.eks. Euglucon ® N), glimepirid (f.eks. Amaryl®), glikvidon (f.eks. Glurenorm®)

Hvordan fungerer sulfonylurea?

Sulfonylurea stimulerer bukspyttkjertelen å slippe mer insulin. Forutsetningen for dette er imidlertid at betacellene til bukspyttkjertelen er fremdeles i stand til å produsere insulin dem selv. Når bukspyttkjertelen er ikke lenger i stand til å produsere insulin, sulfonylurinstoffer er ikke lenger effektive.

Insulinterapi må startes senest nå. Glibenclamide (Euglucon ® N) er den mest effektive av alle sulfonylurinstoffer og har blitt studert grundigst. Det fungerer veldig raskt og er i stand til å redusere blod sukker nivå under fasten standardverdier på 80 til 110 mg / dl.

Ukontrollert inntak kan derfor fremkalle hypoglykemi. Ved starten av behandlingen med glibenklamid, bør dosen tas for å forhindre hypoglykemi. Dette betyr praktisk talt at du starter med en halv tablett per dag (3.5 mg) med en morgendose før frokost og sakte øker dosen med ukentlige intervaller.

Maksimal dose glibenklamid er 3 ganger 3.5 mg (3 hele tabletter) per dag. Morgenadministrasjon eller tablettinndeling i ordningen 2-1-0 (morgen - middag - kveld) er mest fornuftig i begynnelsen fordi bukspyttkjertelen stimuleres lenger etter inntak utover dagen. Hvis du alltid tar de andre tablettene sammen med hovedmåltidene, må du ikke variere dosen selv og ikke følge en kosthold, er det generelt ingen risiko for hypoglykemi.

Ingen effekt til tross for maksimal dose

Hvis den maksimale dosen på 3 ganger 3.5 mg per dag er nådd og fremdeles ikke ønskelig blod glukosekontroll oppnås, må insulinbehandling vurderes. I henhold til ulike studier kan det allerede i dag forutsies at insulinreservene i bukspyttkjertelen er oppbrukt etter en glibenklamidbehandling på ca. 6 år, og insulinbehandling blir nødvendig. Ikke utsett denne tiden unødvendig for å unngå følgeskader forårsaket av forhøyet blod sukker nivåer for enhver pris. Regelmessig blodsukkerovervåking av din allmennlege er derfor spesielt tilrådelig når du behandler med glibenklamid.