Symptomer på korsryggsyndrom

Introduksjon

De korsryggsyndrom er et klinisk bilde hvis symptomkompleks først og fremst beskriver ryggen smerte i området av korsryggen (korsryggen) som det ledende symptomet. Siden det er et såkalt lumbal ryggrads “syndrom”, beskriver det ulike tegn på sykdommen som skyldes forskjellige årsaker. For eksempel i korsryggsyndrom, kan man lide av rygg smerte i korsryggen på den ene siden, og på den andre siden klager på magesmerter eller smerter som utstråler til underekstremiteter.

Vanlige symptomer på korsryggsyndrom

De vanligste symptomene på en korsryggsyndrom er som følger: Klassifiseringen av symptomer i korsryggsyndrom kan også deles i radikulære, dvs. symptomer som stammer fra nerverøttene, og pseudo-radikulære symptomer, hvor sistnevnte ikke kommer fra røttene selv og derfor vanligvis ikke fører til til å utstråle smerte eller motoriske underskudd.

• Ryggsmerte
• Følelser som nummenhet eller prikking
• Spenninger
• Magesmerter eller fordøyelsesproblemer
• Strålende smerter
• Motorsvikt

Smerter i korsryggen er et veldig vanlig fenomen i befolkningen. Det antas at omtrent 80% av voksne har hatt det en eller flere ganger i livet.

Det er en av de vanligste årsakene til arbeidsuførhet og øker antall dager med fravær på grunn av sykdom betydelig. Menn og kvinner rammes like ofte. Smertene kjennes annerledes av mange pasienter - fra skarpe, plutselig forekommende smerter som gjør bevegelse umulig til kroniske, ganske kjedelige smerteopplevelser, alt er beskrevet.

Også begynnelsen på smertene kan se veldig annerledes ut. I ett tilfelle kan utløseren være en feilbevegelse eller traume, og smertene kan starte akutt. I det andre tilfellet kan en permanent dårlig holdning eller aldersrelaterte endringer i ryggraden forårsake et krypende utbrudd.

Akutt smerte er definert som varig opptil 4 uker, subakutte smerter varierer i løpet av en periode på 4-12 uker, og kroniske smerter er definert som smerter som varer lenger enn 12 uker. Karakteristikken til smertene varierer avhengig av hvor smerten har sin opprinnelse: benete og muskulære strukturer kan utløse ryggsmerter, men også leddbånd, sener eller nerveirritasjon. Med hensyn til nerverkan lumbal spinal syndrom klassifiseres i radikulær og pseudoradikulær smerte.

Generelt sett er smertelokaliseringen i korsryggsyndrom relatert til korsryggen, dvs. korsryggen, og skyldes blokkeringer, irritasjon eller spenning. Sjelden stråler smerter ut i bena. Smertens karakter kan variere mellom kjedelig, trekkende, ikke-gjennomborende og veldig sterk intensitet.

Avhengig av utløseren, kan smertene være plutselige og av kort varighet, men kan også bli kroniske. Det timelige løpet av smertene avhenger dermed av årsaken. Intensiteten av smertene kan påvirkes negativt av belastning av korsryggen.

En økning i presset på grunn av en voldelig hoste, nysing eller pressing kan også øke smertene. Mange pasienter er ikke klar over at abdominal og ryggsmerter kan relateres. Det er imidlertid også mulig, spesielt i nærvær av lumbal ryggradssyndrom, at magesmerter kan forekomme i tillegg til karakteristikken ryggsmerter.

Årsaken til dette kan for eksempel være at pasienter som lider av korsryggsyndrom inntar en lindrende holdning for å minimere smertene og lindre ryggen. I tillegg til spenning i ryggen, resulterer dette også i problemer i underapparatet og bagasjerommet. Musklene kan være fysiologisk forkortet eller strukket av feil holdning og forårsake smerte som et resultat.

Dette betyr at ryggsmerter ofte kan forårsake magesmerter. I tillegg til overfladiske, rent muskulære magesmerter, må imidlertid også magesmerter med organiske årsaker vurderes. På grunn av feil holdning blir forskjellige organer i bukhulen innsnevret eller forvrengt, slik at smertene kommer fra de irriterte organene.

Avhengig av organets posisjon kan smertene utstråle til underlivet, men også til ryggen. Tydelig definerte kliniske bilder som hernierte plater og skoliose, en sykdom der ryggraden er deformert, kan forårsake dette beskrevne fenomenet. Hvis smertene er lokalisert, spesielt i nedre bukområdet, man bør alltid tenke på en såkalt “spondylolisthesis"Av lumbale ryggvirvler. Den glidende posisjonsendringen av vertebrallegemene påvirker muskel- og ligamentstrukturer i ryggraden i høy grad.

Smertene projiseres ofte inn i mageområdet via muskelapparatet. Kausalitetskjeden av smerte kan også reverseres, dvs. smerter som stråler fra magen til ryggen. Dette kan feilaktig gi mistanke om å lide av korsryggsyndrom, selv om ryggsmerter er organiske.

Et eksempel på dette er betennelse i bukspyttkjertelen, hvis beliggenhet i bukhulen er relativt nær ryggsøylen. Smerter på grunn av såkalt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) kan derfor bevege seg bakover. Irritabel tarm-syndrom, for eksempel, kan forårsake symptomtriaden av kvalme, rygg og magesmerter.

Så snart rygg og magesmerter oppstår samtidig, ikke bare ryggen, men også magen (den mage) bør undersøkes i tillegg til diagnosen lumbal ryggradssyndrom. Ryggraden er den beinete ryggskjoldet til ryggmarg hvorfra nervefibrene stammer, som organiserer seg sammen i bunter og deretter kommer ut som nerver og forsyne de enkelte områdene av kroppen. Hvis det forekommer endringer i ryggraden, enten det bare er en midlertidig spenning i en muskel eller en hevelse på grunn av en betennelse, kan dette irritere nerver i løpet.

Pasienten kan da føle dette, for eksempel gjennom prikking, nummenhet, tegn på lammelse eller smerte. Selvfølgelig kan slike nevrologiske symptomer også forekomme på en ufarlig måte, for eksempel en ugunstig soveposisjon. I utgangspunktet bør slike sensoriske forstyrrelser, som ikke eksisterer på kort tid, alltid avklares av en lege.

For eksempel, problemer med vannlating eller det kan også oppstå vanskeligheter med å holde urin eller avføring. Dette er klare advarsler som bør tas til sykehus raskt, slik at ytterligere diagnostiske tester kan utføres så snart som mulig. I tillegg til ryggsmerter, lider pasienter med korsryggsyndrom ofte av følelser som nummenhet eller prikking i ryggen og ekstremiteter.

I de fleste tilfeller ledsages ryggsmerter av en lindrende stilling, som igjen fremkaller spenning i ryggmuskulaturen og begrenser bevegelsen. Som allerede nevnt er ikke stråling av smerte spesielt karakteristisk, siden smertene for det meste er lokalt begrenset til korsryggen. Unntak eller variasjoner er beskrevet i de følgende avsnittene "magesmerter", "radikale" og "pseudo-radikulære".

Generelt er korsryggen veldig utsatt for skade eller ubehag sammenlignet med de andre ryggsøyleseksjonene. Dette skyldes at spesielt lumbale ryggvirvler er utsatt for et stort trykk på grunn av deres posisjon ved enden av ryggraden. Tross alt må korsryggen bære vekten av hele bagasjerommet. EN skiveprolaps er derfor et typisk klinisk bilde og forekommer hovedsakelig i korsryggområdet.