Hvordan behandles perifer arteriell okklusiv sykdom?
Behandlingen avhenger av stadiet av perifer arteriell okklusiv sykdom. I trinn I og II er målet å forbedre gangavstanden og dermed redusere pasientens ubehag. I trinn III og IV er derimot målet å bevare den berørte ekstremiteten (vanligvis den nedre).
Det skilles mellom en kausal og en symptomatisk behandling av perifer arteriell okklusiv sykdom: fase-passende behandling av pAOD I utgangspunktet bør eksisterende risikofaktorer elimineres som grunnleggende behandling. Dette inkluderer å gi opp røyking, optimalt diabetes mellitus behandling, behandling av høyt blodtrykk (hypertensjon), og behandling av en lipidmetabolismeforstyrrelse (kausal terapi). For dette formålet, en sunn kosthold og regelmessig trening bør sikres.
I trinn I og II av perifer arteriell okklusiv sykdom, bør daglig trening (ergoterapi) utføres. Målet er å styrke bypass sirkulasjonen (collaterals) og dermed oppnå en tilstrekkelig blod og oksygentilførsel til vevet. For å oppnå dette, bør pasientene gå i omtrent 1 - 1 1⁄2 time daglig med intervaller.
Dette betyr å stoppe når smerte oppstår og fortsetter trening når det avtar. Walking- eller pAVK-grupper er også tilgjengelig for dette formålet. I løpet av denne opplæringen har smerte-fri gangavstand skal øke. Ergoterapi bør ikke finne sted hvis blod tilførsel er allerede veldig sterkt begrenset i trinn II, så vel som i trinn III og IV, da det er en risiko for en kritisk oksygenmangel med vevsskade på grunn av den store belastningen.
- Kausal terapi er ment å eliminere risikofaktorene, og dermed fjerne sykdomsgrunnlaget, dvs. forhindre progresjon av arteriosklerose.
- Symptomatisk terapi, derimot, tar sikte på å lindre symptomene og eliminere endringene forårsaket av arteriosklerose.
- Ergoterapi (gangtrening): Stage I-II
- Legemiddelbehandling: Stage II-IV
- Revaskularisering (gjenåpning av kar): Stage II-IV
- Infeksjon og sårbehandling: stadium IV
- Amputasjon: Fase IV
Siden mange pasienter også har endringer i koronararterier (koronar) som en del av koronar hjerte sykdom (CHD), kan komplikasjoner forhindres.
Alle artiklene i denne serien:
