Følgende symptomer og klager kan indikere testikeltorsjon (testikeltorsjon):
Ledende symptomer
- Ensidig (ensidig), plutselig, alvorlig, hurtigstartende smerte:
- Smerter utstråler til lyskekanalen og underlivet (omtrent 50% av pasientene har disse symptomene)
- Hevelse i testikler / oppreist testis (Brunzels tegn: fast, smertefull, horisontal oppreist av testis i nærvær av testikulær torsjon).
- Mørkeblå til svart misfarging av testiklene.
Tilknyttede symptomer
- Magesmerter (magesmerter) med kvalme (kvalme) / ca 40% oppkast.
- Svette
- Takykardi - hjerteslag for fort:> 100 slag per minutt.
Hvis testikelen ikke er helt snudd, kan symptomene være mindre intense og intermitterende.
Advarsel. Nyfødte og spedbarn har sannsynligvis lite eller ingen smerte.
TWIST-poengsum
TWIST-poengsummen er et effektivt diagnostisk verktøy for å vurdere sannsynligheten for testikkeltorsjon:
| Kliniske funn | Poeng |
| testikkel~~POS=TRUNC hevelse | 2 |
| Hard testikkel | 2 |
| Kremer refleksen er ikke utløsbar | 1 |
| Usenket testikkel | 1 |
| Kvalme / oppkast | 1 |
Evaluering
- ≥ 5 poeng: høyrisikogruppe (positiv prediktiv verdi 100%), dvs. pasienten kan legges inn på operasjonsrommet umiddelbart uten bildediagnostikk
- 3-4 poeng: Middels risikogruppe: skrotal sonografi kreves.
- ≤ 2 poeng: Lavrisikogruppe (negativ prediktiv verdi 100%), dvs. ingen skrotalsonografi er nødvendig.
Andre forfattere satte den øvre terskelen til 6 og den nedre terskelen til 0 poeng.
