Urinsteinanalyse (steinanalyse) er en prosedyre som avslører den nøyaktige sammensetningen av urinstein. Retningslinjebasert steinanalyse utføres ved hjelp av Fourrier transform infrarød spektroskopi (FT-IR), Røntgen diffraksjon (XRD), eller polarisert lysmikroskopi. Urinstein er forårsaket av en ubalanse i den fysisk-kjemiske sammensetningen av urin med dannelsen av saltkrystaller. Mange av de typer steiner som kan bli funnet som en årsak i urolithiasisform på grunn av endringer i urinens pH. Følgende typer steiner kan skilles ut:
Årsak til opprinnelsen | Steintype | Frekvens | Urin pH |
Ervervet metabolsk lidelse | Kalsiumoksalatstein | 60-70% | Alkalisk eller grunnleggende, avhengig av årsaken |
Kalsium fosfat stein (ikke forbundet med infeksjon). | |||
Urinsyre stein | 10% | <6,0 | |
Urinsyredihydratstein | 2-5% | ||
Kalsiumhydrogenfosfatdihydrat | 1% | ||
Karbonat apatitt stein | 5% | > 7,0 | |
Urinveisinfeksjon | Magnesiumammoniumfosfatheksahydrat | 5-10% | > 7,0 |
Karbonat apatitt stein | 5% | ||
Ammoniumhydrogenuratstein / ammoniumuratstein | 0,5-1% | ||
Kalsiumfosfatstein | 1% | ||
Medfødt metabolsk forstyrrelse | Cystine stein | 0,5% | <6,0 |
Dihydroxyadenine stein | <0,5% | ||
Xanthine stein | <0,5% |
Etter at steinen er utvist, bør den definitivt undersøkes for dens sammensetning, da dette er den eneste måten å sikre trygg og effektiv terapi og profylakse.
Fremgangsmåten
Urinsteinanalyse utføres ved hjelp av fysiske metoder som Fourrier transform infrarød spektroskopi (FT-IR), Røntgen diffraksjon (XRD), eller polarisert lysmikroskopi. Disse oppdager sammensetningen av den respektive steinen på grunnlag av absorpsjon spektra av infrarøde stråler, de forskjellige diffraksjon spektra av røntgenstråler eller polarisering. Følgende parametere skal skilles fra for forskjellige typer steiner:
Steintype | Kjemisk oppbygning | Mineralnavn | Frekvens | Røntgenoppførsel |
Kalsiumoksalat | Kalsiumoksalatmonohydrat | Whewellite stein | 60-70% | skygging |
Kalsiumoksalat dihydrat | Weddellite stein | 10-15% | ||
Urinsyre | Urinsyre | Uricitt | 10% | ikke skyggelegging |
Urinsyredihydrat | 2-5% | |||
Urat | Ammonium urat | 0,5-1% | ikke skyggelegging | |
Kalsiumfosfat | Karbonatataptitt | Dahlitt | 5% | skygging |
Kalsiumhydrogenfosfatdihydrat | Brushite | 1% | skygging | |
Infeksjonsstein | Magnesiumammoniumfosfatheksahydrat | struvitt | 5-10% | svakt skyggelegging |
cystin | cystin | 0,5% | Svak skyggelegging | |
Sjeldne steiner | Dihydroksyadenin | <0,5% | ikke skyggelegging | |
Matrisesteiner | <0,5% | ikke skyggelegging | ||
Narkotikasteiner | <0,5% | ikke skyggelegging | ||
xantin | <0,5% | ikke skyggelegging |