Urinsteinanalyse

Urinsteinanalyse (steinanalyse) er en prosedyre som avslører den nøyaktige sammensetningen av urinstein. Retningslinjebasert steinanalyse utføres ved hjelp av Fourrier transform infrarød spektroskopi (FT-IR), Røntgen diffraksjon (XRD), eller polarisert lysmikroskopi. Urinstein er forårsaket av en ubalanse i den fysisk-kjemiske sammensetningen av urin med dannelsen av saltkrystaller. Mange av de typer steiner som kan bli funnet som en årsak i urolithiasisform på grunn av endringer i urinens pH. Følgende typer steiner kan skilles ut:

Årsak til opprinnelsen Steintype Frekvens Urin pH
Ervervet metabolsk lidelse Kalsiumoksalatstein 60-70% Alkalisk eller grunnleggende, avhengig av årsaken
Kalsium fosfat stein (ikke forbundet med infeksjon).
Urinsyre stein 10% <6,0
Urinsyredihydratstein 2-5%
Kalsiumhydrogenfosfatdihydrat 1%
Karbonat apatitt stein 5% > 7,0
Urinveisinfeksjon Magnesiumammoniumfosfatheksahydrat 5-10% > 7,0
Karbonat apatitt stein 5%
Ammoniumhydrogenuratstein / ammoniumuratstein 0,5-1%
Kalsiumfosfatstein 1%
Medfødt metabolsk forstyrrelse Cystine stein 0,5% <6,0
Dihydroxyadenine stein <0,5%
Xanthine stein <0,5%

Etter at steinen er utvist, bør den definitivt undersøkes for dens sammensetning, da dette er den eneste måten å sikre trygg og effektiv terapi og profylakse.

Fremgangsmåten

Urinsteinanalyse utføres ved hjelp av fysiske metoder som Fourrier transform infrarød spektroskopi (FT-IR), Røntgen diffraksjon (XRD), eller polarisert lysmikroskopi. Disse oppdager sammensetningen av den respektive steinen på grunnlag av absorpsjon spektra av infrarøde stråler, de forskjellige diffraksjon spektra av røntgenstråler eller polarisering. Følgende parametere skal skilles fra for forskjellige typer steiner:

Steintype Kjemisk oppbygning Mineralnavn Frekvens Røntgenoppførsel
Kalsiumoksalat Kalsiumoksalatmonohydrat Whewellite stein 60-70% skygging
Kalsiumoksalat dihydrat Weddellite stein 10-15%
Urinsyre Urinsyre Uricitt 10% ikke skyggelegging
Urinsyredihydrat 2-5%
Urat Ammonium urat 0,5-1% ikke skyggelegging
Kalsiumfosfat Karbonatataptitt Dahlitt 5% skygging
Kalsiumhydrogenfosfatdihydrat Brushite 1% skygging
Infeksjonsstein Magnesiumammoniumfosfatheksahydrat struvitt 5-10% svakt skyggelegging
cystin cystin 0,5% Svak skyggelegging
Sjeldne steiner Dihydroksyadenin <0,5% ikke skyggelegging
Matrisesteiner <0,5% ikke skyggelegging
Narkotikasteiner <0,5% ikke skyggelegging
xantin <0,5% ikke skyggelegging