Terapi av nyrestein

Retningslinjer

Smerte som er akutt forårsaket av nyre steiner (såkalt "kolikk") krever direkte medikamentell terapi. Avhengig av vurderingen av smerte, som kan gjøres med den såkalte smerteskalaen, brukes forskjellige medisiner i henhold til den såkalte trinnvise ordningen. Det er også mulig å behandle med visse medisiner under graviditet.

Det er også mulig å forhindre tilbakevendende kolikk med medisiner. Når det gjelder nydiagnostiserte urinveier som er mindre enn 5 mm, er det mulig å vente og se. Det er håpet at dette vil føre til et spontant tap av steinene under regelmessig kontroll.

Ellers konservative terapier (endring av kosthold, hjemmemedisiner osv.) kan brukes. Imidlertid er det også pasienter med nyre steiner som ikke har noen symptomer.

Aktiv overvåking er angitt her. Pasienten blir klinisk undersøkt årlig og bildebehandlingsprosedyrer brukes, som f.eks ultralyd, en skanning av nyresvikt eller CT. I tilfeller av ukontrollerbar kolikk med medisiner, en urinleder stent kan brukes til å tømme urinen som ble blokkert av steinene. Imidlertid, hvis størrelsen på nyre stein er 5 mm eller større, bør man forsøke å fjerne steinene.

1. konservativ terapi

De smerte forårsaket av nyrestein kan klassifiseres ved bruk av Numerical Pain Scale (NRS). Målverdiene skal være under 3 i hvile og under 5 under kolikkepisoder. Legemidler som metamizol (handelsnavn novalgin) Og indometacin reduser trykket i lumen (årsak til kolikksmerter).

De har også en antispasmodisk og smertelindrende effekt. NSAIDs som ibuprofen or diklofenak skal ikke brukes til personer med en historie med kronisk nyresykdom, for eksempel. Ellers, spesielt de diklofenak, er godt egnet for akutt nyrekolikk.

Det administreres vanligvis analt i form av suppositorier. Paracetamol og morfin kan brukes som et alternativ til metamizol og også hos gravide kvinner. Opioider (som morfin) har mange bivirkninger og er bare gitt i tillegg til den såkalte ikke-opioider i likhet med metamizol eller NSAIDene.

Antikonvulsive legemidler påvirker ikke urinlederne, så de kan ikke administreres. Morfiner anbefales heller ikke til behandling av nyrestein, ettersom de øker tendensen til å kaste opp og svekker de allerede forstyrrede tarmbevegelsene enda mer. For mild smerte, varmt bad eller fuktig - varm komprimerer (varme slapper av og slapper av kramper) ofte hjelper.

Følgende homøopatiske midler kan brukes til nyrestein: Adlumia Berberis aquifolium Berberis Coccus kaktus Equisetum hiemale Lykopodium clavatum solidago Et passende middel finner du best ved å lese de respektive beskrivelsene og sammenligne dem med den enkelte situasjon. Det er best å ta bare ett middel. Potensene D6 til D12 (lave potensialer) er vanligvis det beste valget.

• Adlumia
• Berberis aquifolium
• berberis
• Coccus kaktus
• Equisetum hiemale
• Lycopodium clavatum
• solidago

Nyrestein som er mindre enn 5 mm kan likevel løsne og løsne av seg selv. Det anbefales å bevege seg mye og drikke mye væske for å skylle ut nyresteinene. Cirka 80% av urinsteinene forsvinner av seg selv.

Hvis en ny kolikk eller til og med feber forekommer, bør en lege oppsøkes øyeblikkelig, som urosepsis (blod forgiftning med urinkomponenter) er nært forestående. Generelt skal det bemerkes at man bør spise lite salt kosthold, siden nyrestein er rik på kalsium. Det er best å unngå ferdigmat og kaffe, da sistnevnte også kan øke kalsium innhold i urinen, og drikk rikelig med vann.

Gode ​​hjemmemedisiner mot nyrestein er også tranebærjuice, løvetann te og bok urtete. Videre, a magnesium-rik kosthold kan være gunstig og kan brukes profylaktisk. Mye magnesium finnes i sjømat, cashewnøtter, mandler, peanøtter og soyaprodukter.