Under a hjerte angrep, også kjent som hjerteinfarkt eller hjerterytme, en del av hjertemuskelen (myokard) er underforsynt på grunn av en sirkulasjonsforstyrrelse (iskemi). Denne oksygenmangel forårsaker denne delen av hjerte muskelceller for å dø. Sirkulasjonsforstyrrelsen oppstår fordi en av de fartøy leverer hjerte muskler er blokkert.
Derfor er det blod kan ikke lenger strømme til cellene. Myokardinfarkt er nesten alltid forårsaket av forkalkning av fartøy (arteriosklerose). Arteriene er ansvarlige for å forsyne kroppen med oksygenrikt blod.
Hjertearteriene kalles koronararterier, og hvis de blir forkalket, kalles det koronar hjertesykdom (CHD). Dette er forårsaket av skadelig påvirkning på den indre veggen av fartøy (endotelet). Denne skaden på karveggen fører til kronisk betennelse.
Fete stoffer (LDL kolesterol) kan nå avsettes i den tidligere ødelagte indre veggen på fartøyene. Disse forårsaker en stadig progressiv betennelse i karveggen. Inflammatoriske celler, såkalte makrofager, vandrer gjennom blod inn i det innerste laget av karveggen.
Disse cellene tar opp LDL kolesterol (LDL kolesterol er en transportform av kolesterol som produseres i økte mengder i matvarer som er for rike på fett) og prøver å bryte det ned. Dette lykkes imidlertid ikke helt, på grunn av overforsyning av LDL er fagocyttene overmettede etter en viss tid. Så blir de til såkalte skumceller.
Disse omkommer ved Cholesterin. Skumcellene forblir inne i Gefäßwand og plasserer en stor del av plakettene. Betennelsen forårsaker arrdannelse og fete og kalkholdige plakk.
Disse reduserer fartøyets diameter. Imidlertid er den største faren for plaketter at de kan rive når som helst. Dette er den vanligste årsaken til en hjerteinfarkt.
Plakkene er normalt omgitt av et solid skall, river dette skallet og blod blodplater (trombocytter) fester seg umiddelbart til tåre for å lukke den. Imidlertid, siden diameteren på fartøyet er veldig redusert, kan fullstendig lukking forekomme. Som et resultat blir blodtilførselen avbrutt og a hjerteinfarkt inntreffer.
Hjertemuskelcellene begynner å dø etter 15-30 minutter uten oksygenforsyning. Hvorfor noen plaketter sprekker og andre holder seg stabile, er vanskelig å si. Et høyt antall fete deler og lite kalsium burde øke risikoen for å rive.
Kroniske inflammatoriske stimuli, som f.eks røyking, øker også sannsynligheten for plakett rive. Visse vaner og faktorer øker sannsynligheten for forkalkning av karene generelt og koronararterier spesielt. Dette arteriosklerose øker også risikoen for å få en hjerteinfarkt.
Alle artiklene i denne serien:
