Varicella-zoster-virus (VZV) er en av DNA-virusformene. Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP og helvetesild kan være forårsaket av det. VZV er en herpes virus.
Hva er varicella-zoster virus?
Mennesker er de eneste naturlige vertene for disse herpes virus. De har et verdensomspennende distribusjon. Varicella-zoster-viruset er innhyllet i en membran. Denne membranen inneholder et dobbeltstrenget DNA. Videre består viruset av et icosahedral capsid. Dette er en liten kapsel som består av et fast antall proteinenheter. Kapsiden til VZV inneholder 162 kapsomerer. En viral enhet har en maksimal diameter på 200 nm. Varicella zoster-virus tilhører slekten Varicellovirus og er nært beslektet med herpes simplex-virus. Omtrent 95 prosent av befolkningen har det antistoffer til dette viruset.
Betydning og funksjon
Varicella zoster-virus er svært smittsomt. Gjennom dråpeinfeksjon, VZV overføres veldig raskt og enkelt. Ved første kontakt med patogenet fører det til varicella - infeksjon, også kjent som kopper. Navnet ble dannet på grunn av den høye risikoen for infeksjon. Selv noen få meter unna, virus kan være smittsom "over vinden" som dråpeinfeksjon. Vannkopper kopper~~POS=HEADCOMP påvirker overveiende små barn som ennå ikke er vaksinert. Kopper er derfor også klassifisert som en barndom sykdom. Inkubasjonstiden for sykdommen er normalt 14 - 16 dager. Cirka 2 dager før utslett blir synlig, blir berørte pasienter smittsomme. Risikoen for infeksjon fortsetter til blemmer er skorpet på hud. Sykdommen begynner med feber og kløende hudutslett (eksantem). De hud lesjoner er det typiske trekk ved sykdommen. Disse eksantemene består av papler, vesikler og skorper. De er i forskjellige utviklingsstadier og kalles også “stjernehimmel”. Disse hud lesjoner utvikler seg i ansiktet og i midten av kroppen. Senere kan de spre seg til andre deler av kroppen, påvirke vedvarende hodebunn eller til og med slimhinner. Normalt helbreder vannkopper uten arrdannelse. Imidlertid, hvis en bakteriell super oppstår eller hvis utslett er ripete hardt, kan det oppstå arrdannelse. Sykdommer med vannkopper er preget av et typisk klinisk bilde. Spesiell diagnostikk kreves bare i utvalgte tilfeller.
Varicella zoster virus farer, lidelser, risiko og sykdommer.
Spesielt personer med immunsvikt kan påvirkes på en livstruende måte. Svært farlig er infeksjonen av vannkopper også under graviditet. Infeksjoner av foster før den 20. uken i graviditet kan føre til misdannelser og abort. Dessverre er det ingen effektiv terapi mot vannkopper. De berørte må kurere virussykdommen. Sengeleie, antipruritiske midler og leggkompresser i tilfelle feber er anbefalt målinger. Den beste forebyggingen mot vannkopper er rettidig vaksinering. Anbefalt alder for vaksinasjon er mellom 12 - 18 måneder. Vaksinerte barn og voksne er opptil 95 prosent beskyttet mot infeksjon fordi de utvikler seg tilstrekkelig antistoffer. Vannkopper forårsaket av varicella-zoster-viruset regnes som en første sykdom. Etter en lang periode med dvale, ble virus kan formere seg igjen i kroppen hos eldre mennesker og på grunn av en svekkelse av immunsystem. Denne viral multiplikasjonen kan utløse en sekundær sykdom med helvetesild (herpes zoster). I de fleste tilfeller er denne virussykdommen synlig som en stripeformet hudutslett midt i kroppen. I prosessen blir en nerve betent og sprer dette betennelse til det omkringliggende hudvevet. herpes zoster er en endogen reaktivering. Dermed er den ikke smittsom og kan ikke overføres. Det utvikler seg alltid bare fra en fornyet aktivering av varicella zoster-virusene, som forblir i kroppen selv etter infeksjon med vannkopper. De legger seg i nerverøttene til ryggmarg og ganglia av kraniet nerver. herpes zoster er forbundet med alvorlig smerte. Også hudområdet der den betente nerven tilføres brannskader. I de tidlige stadiene kan det være mildt feber og tretthet. Helvetesild utvikler seg i episoder. Først utvikler det seg smertefulle forhøyninger på huden, som senere blir til blemmer. Disse blærene sprekker opp etter noen dager og danner en gul bark. Etter omtrent to til tre uker helbreder helvetesild. Arr er vanlig. Kroniske forløp med hyppig blæredannelse kan også forekomme. Helvetesild kan behandles med antivirale midler. Dette er et stoff som hemmer reproduksjonen av virusene i kroppen. Det er ingen narkotika som direkte ødelegger viruset. Det er bare mulig å forhindre at den sprer seg. Videre er det vanlig å administrere sterkt smertestillende for herpes zoster. Hvis pasienten tidligere hadde fått en vaksinasjon mot vannkopper, vil infeksjonen med helvetesild være mindre intens. Hvis profesjonell behandling gis rett i de første dagene av helvetesild, sekundære sykdommer som postzoster nevralgi kan unngås.
