Corpus luteum dannes fra follikkelen umiddelbart etter eggløsning og består av egg og luteiniserte theca- og granulosa-celler. Disse cellene er ansvarlige for den syklus passende produksjonen av progesteron og østrogen. Når corpus luteum er utilstrekkelig, produserer cellene for lite hormon, noe som kan komplisere svangerskap eller føre for tidlig abort.
Hva er corpus luteum?
Den kvinnelige syklusen er underlagt kontroll av hormoner. For eksempel løsnes egget fra den kvinnelige eggstokken av visse hormoner og reiser til egglederen. Egglederen mottar det løsrevne egget. Denne bevegelsen tilsvarer eggløsning. eggløsning oppstår rundt midten av den kvinnelige menstruasjonssyklusen og er ofte merkbar som en trekking smerte i underområdet. Også under hormonell kontroll utvikler corpus luteum seg etter eggløsning. Dette stoffet tilsvarer corpus luteum, som utvikler seg fra follikkelen. Dette er en hormonproduserende klynge av celler som eksisterer enten som corpus luteum menstruasjon eller som corpus luteum graviditatis. Førstnevnte form oppstår i ufruktede oocytter. Den andre formen refererer til befruktede follikler. For utvikling av corpus luteum, påvirkning av luteiniserende hormon (LH) er avgjørende. Fra dannelsen kontrollerer corpus luteum kvinnesyklusen via intern hormonproduksjon.
Anatomi og struktur
Corpus luteum dannes fra follikkelen etter eggløsning. For å gjøre dette, skifter det kvinnelige egget form umiddelbart etter eggløsningen. Follikkelens kjellermembran løses opp. Under påvirkning av LH transformerer theca- og granulosa-cellene den inneholder til såkalte granulosaluteinceller og thecaluteinceller. Denne prosessen tilsvarer luteinisering. Rett før denne prosessen dannes en foreløpig fase av corpus luteum, corpus haemorrhagicum. Dette innledende stadiet er dannet av spontan blødning i tomme eggstokkfollikler. De blod resorberes kort tid etter at blødningen og luteiniseringen av granulosa og theca-celler begynner. Når luteiniseringen er fullført, har corpus haemorrhagicum endret seg til corpus luteum. Hvis egget ikke blir befruktet i en menstruasjonssyklus, trekker corpus luteum seg tilbake. Rundt ni dager etter eggløsning når corpus luteum sin maksimale størrelse og fra da av avtar kontinuerlig i størrelse pga. bindevev degenerasjon. Hvis egget derimot befruktes, blir hormoner utskilt fra da av forårsaker at corpus luteum øker i størrelse raskt. Cellene som er involvert i vevet begynner å spre seg.
Funksjon og oppgaver
Corpus luteum tjener til å produsere hormoner. Granulosaluteincellene den inneholder er hormonproduserende celler som kan produsere progesteron. Gynekologer vet det også progesteron som corpus luteum hormon. Etter eggløsning produseres progesteron i daglige mengder på omtrent 20 til 50 milligram. Progesteronnivået i blod øker dermed bit for bit. I løpet av få dager har den blod nivå når 50 til 100 ganger og er rundt 10 ng per milliliter. Tecaluteincellene i corpus luteum er også ansvarlige for produksjonen av hormoner. Disse cellene produserer hunnen østrogener i stedet for progesteron. Det høye nivået av progesteron holder gonadotropinnivået lavt under lutealfasen. Dette følger et negativt tilbakemeldingsprinsipp til hypofyse og forhindrer ytterligere oocytter i å modnes i løpet av denne perioden. Hvis befruktning av det modne egget ikke forekommer, produserer theca- og granulosacellene i corpus luteum mindre østrogen og progesteron. Det resulterende fallet i blodnivået initierer nedbrytningen av endometrium. Menstruasjon begynner. Med mindre egget forblir ugjødslet, forhindrer humant koriongonadotropin (HCG) gelkroppdegenerasjon. Ingenting mer står i veien for veksten av corpus luteum. Etter befruktning produserer corpus luteum graviditet-opprettholde hormoner. Omtrent den niende uken av graviditetproduserer cellene østrogener og progesteron. Fra den tiende uken skjer et luteoplacental skifte. Hormonproduksjon finner nå sted i den føtoplasiale enheten, eller placenta, heller enn i corpus luteum.
Sykdommer
Corpus luteum kan utvikle seg kreft. Følsomme for dette er theca- og granulosacellene, som kan gi både ondartede og godartede svulster. Tumorer basert på theca- og granulosa-celler er hormonproduserende svulster som forstyrrer hormonnivået gjennom profilering. Hormonrelaterte klager som ikke planlagt blødning kan være de første tegnene. Nesten alle aldersgrupper kan påvirkes av svulstene. Mangel på corpus luteum er enda mer vanlig enn svulster i corpus gelum. Som alle andre mangler, manifesterer de av corpus luteum seg også i en generell funksjonell svakhet i den anatomiske strukturen. Cellene involvert i corpus luteum insuffisiens produserer mindre progesteron og østrogen. Plasmaet konsentrasjon av corpus luteum hormoner faller. Som en konsekvens forkortes den luteale fasen av syklusen. Under disse forholdene endometrium kan ikke transformere på en måte som er passende for syklusen. Dette fenomenet kompliserer graviditet i mange tilfeller. Noen av de berørte kvinnene synes det er vanskelig å bli gravid i det hele tatt. Andre blir gravide, men klarer ikke å opprettholde graviditeten. Insuffisiens i corpus luteum er den vanligste årsaken til abort når det gjelder tidlig abort. Mange av pasientene opplever flere for tidlige aborter i løpet av livet. I mellomtiden har hormonsubstitusjon blitt akseptert terapi for corpus luteum insuffisiens. Fordi spesielt progesteron er relevant som et graviditetshormon, får de berørte kvinnene corpus luteumhormonet inkludert dets derivater intravenøst.
