Kort overblikk
- Behandling: Smertestillende medisiner, avsvellende nesedråper eller spray, noen ganger antibiotika, hjemmemedisiner
- Symptomer: Ørepine på en eller begge sider, feber, generell tretthet, noen ganger hørselstap og svimmelhet
- Årsaker og risikofaktorer: Infeksjon med bakterier, mer sjelden med virus eller sopp; skader i øregangen
- Diagnostikk: Medisinsk historie, ekstern undersøkelse av øret, otoskopi, hørselstest, testing av balansesansen
- Forløp og prognose: Tilheling innen få dager med behandling, av og til oppstår komplikasjoner som mastoiditt.
- Forebygging: Avsvampende nesespray forbedrer ventilasjonen av øret ved forkjølelse; Den faste vaksinasjonskomiteen (STIKO) anbefaler også en pneumokokkvaksinasjon for barn.
Hva er en ørebetennelse?
Øret
Øret er både et hørselsorgan og et balanseorgan. Den består av tre deler: Det ytre øret, mellomøret og det indre øret er ansvarlige for hørselen, mens kun det indre øret er ansvarlig for balansesansen.
Det ytre øret består av pinna og den ytre hørselskanalen og grenser mellom øret mot trommehinnen. Kjertlene i øregangen brukes til å produsere ørevoks. Dette dreper bakterier og sopp og hindrer fremmedlegemer som insekter i å komme inn i øret. Den ytre hørselskanalen er bøyd nedover mot fronten. For å ha fri sikt til trommehinnen under otoskopi, må legen derfor trekke øret bakover og oppover.
De auditive ossiklene forsterker effekten av trommehinnevibrasjonene. En luftkanal mellom mellomøret og nasopharynx (Eustachian tube) sørger for at mellomøret er tilstrekkelig ventilert og at eventuell væske som samler seg renner bort.
Det indre øret er også kjent som labyrinten. Den inneholder det benete sneglehuset for hørselen og de halvsirkelformede kanalene til balanseorganet.
Klassifisering av ørebetennelser
Avhengig av hvilken del av øret som er betent, skiller legen mellom
- Ørekanalbetennelse (otitis externa): betennelse i det ytre øret
- Betennelse i mellomøret (otitis media): Betennelse i mellomøret
- Betennelse i det indre øret (otitis interna): Dette blir vanligvis referert til som labyrintitt.
Behandling av ørebetennelse
Du kan lese mer om behandling av betennelse i ytre eller mellomøre i artiklene Øregangbetennelse og Mellomørebetennelse.
Hjemmemedisin for betennelse i øret
Mange er også avhengige av hjemmemedisiner for ørebetennelser. Noen bruker kalvekompresser for å redusere feberen. Andre varmer øret med rødt lys eller legger en pose løk på det. Effekten av disse hjemmemidlene mot betennelse i øret er imidlertid ennå ikke vitenskapelig bevist.
Hjemmemedisin har sine grenser. Hvis symptomene vedvarer over lengre tid og ikke blir bedre eller til og med blir verre, bør du alltid oppsøke lege.
Symptomer på ørebetennelse
Årsaker til ørebetennelse
I de fleste tilfeller utløser en infeksjon med bakterier en betennelse i øret. Sopp- eller virusinfeksjoner er sjeldne årsaker. Patogener kan lett komme inn i øregangen når du bader eller svømmer og kan forårsake betennelse.
Andre mulige årsaker til ørebetennelse er mindre skader. De oppstår for eksempel hvis bomullsproppen presses for dypt inn i øregangen ved rengjøring. Personer som ofte bruker øretelefoner og personer som generelt er mer utsatt for infeksjoner har også økt risiko for ørebetennelse.
Ørebetennelse: undersøkelser og diagnose
Når pasienter med øresmerter oppsøker lege, vil legen først stille detaljerte spørsmål om pasientens sykehistorie (anamnese). For eksempel vil han spørre:
- Når oppsto symptomene?
- Har du hatt lignende klager tidligere?
- Har du feber?
- Føler du deg svimmel?
- Er hørselen din dårligere på det ene øret?
- Har du en annen underliggende tilstand som diabetes eller tar du medisiner?
Legen vil da undersøke øret. Han eller hun vil være spesielt oppmerksom på rødhet, hevelse og utflod. Deretter palperer han øret for å se om det er smertefullt å ta på.
Legen vil også utføre en otoskopi. Dette innebærer å trekke øret bakover og oppover ved pinna for å få fri sikt til trommehinnen. Han bruker et forstørrelsesglass for å se på den ytre hørselskanalen og trommehinnen. Også her ser han etter rødhet, hevelse, utflod eller fremmedlegemer.
Hørseltester og tester av balansesansen utføres av og til for å avklare en ørebetennelse.
Ørebetennelse: forløp og prognose
Ørebetennelse: Forebygging
Det finnes måter å forhindre ørebetennelse på. Hvis du er forkjølet, vil bruk av nesedråper eller nesespray bidra til å redusere hevelser i slimhinnene og forbedre ventilasjonen av øret. Barn med forkjølelse bør heller ikke gå i svømmebassenget eller bli fanget i trekk med vått hår.
Den stående komité for vaksinasjon ved Robert Koch Institute (STIKO) anbefaler å vaksinere barn mot pneumokokker. Spredningen av pneumokokkvaksinasjonen har redusert forekomsten av mellomørebetennelse (otitis media) hos barn.
Les mer om pneumokokkvaksinasjonen her.
