Marburg-virusinfeksjon: årsaker, symptomer og behandling

Marburg virusinfeksjon er en alvorlig infeksjonssykdom med høyt feber og blødning av Indre organer. Til dags dato kan bare symptomene på denne tropiske sykdommen behandles, og dødeligheten er høy.

Hva er Marburg-virusinfeksjon?

Marburg virusinfeksjon er en virussykdom med alvorlig indre blødning. Det er en av de meldepliktige sykdommene på grunn av den høye risikoen for infeksjon. Inkubasjonstiden er vanligvis rapportert å være 4 til 17 dager. Infeksjonen begynner influensa-lignende, og senere symptomer inkluderer indre blødninger og organdysfunksjon. Som det relaterte Ebola, Marburg virusinfeksjon tilhører de tropiske sykdommene. De første tilfellene i Tyskland skjedde så tidlig som i 1967, da virus nådde Tyskland via importerte guenoner fra Afrika. Siden 1967 har det ikke forekommet flere tilfeller i Tyskland, men i 2004 døde 150 mennesker i Angola av Marburg-virusinfeksjonen, som fortsatt er vanlig i Afrika.

Årsaker

Marburg-virusinfeksjon er forårsaket av filovirus, som inkluderer Ebola virus. Derfor deler begge sykdommene felles kjennetegn, inkludert inkubasjonsperiode, symptomer og berørte organer. Til dags dato er det ikke klart hos hvilke dyr det forårsakende viruset oppstår; flaggermus er mistenkt for å være bærere. Siden dødeligheten er minst 25 %, mistenker forskerne at viruset ennå ikke har tilpasset seg tilstrekkelig til mennesker, siden virus er ikke interessert i dødelig skade på verten, noe som er skadelig for dem. Smitte skjer ved direkte fysisk kontakt med berørte personer og via virusholdig kroppsvæsker og ekskresjoner. Det er fare for infeksjon i tørket blod i opptil fem dager, og i flere måneder etter bedring, er rekonvalesentasjoner av Marburg-virusinfeksjon smittsomt.

Symptomer, klager og tegn

Symptomene på Marburg-virusinfeksjon oppstår vanligvis akutt. Den lidende føler seg plutselig syk, lider av feber og lav kroppstemperatur, og har alvorlig hodepine, sår hals, og muskler smerte. I begynnelsen er infeksjonen også manifestert ved kvalme og oppkast, magesmerter og diaré. Berørte personer er fysisk svært svake på dette stadiet. Etter fem til syv dager med sykdom kan andre symptomer utvikle seg. Blødning i munnhulen og svelget slimhinne, mage-tarmkanalen og lungene er mulig. I alvorlige tilfeller fortsetter kroppstemperaturen å stige, noe som forårsaker en alvorlig sykdomsfølelse med rødme, svette og nedsatt bevissthet. Syke individer virker forvirrede og aggressive, og noen ganger setter lammelser og føleforstyrrelser inn. I det siste stadiet oppstår alvorlige organblødninger. Anemi kan skyldes denne komplikasjonen, som manifesteres ved blod i avføringen og vedvarende mage kramperblant andre symptomer. Til slutt kan kardiovaskulær svikt og pasientens død forekomme. I et positivt forløp avtar symptomene på Marburg-virusinfeksjon etter omtrent tre til fem dager. Følgesymptomer oppstår vanligvis ikke, men feber kan henge i flere dager til uker hos noen pasienter.

Diagnose og forløp

If influensa-lignende symptomer oppstår inntil tre uker etter reise til et infeksjonsområde, bør pasienten kontakte en tropemedisinspesialist umiddelbart og henvise til reisen. En spesiell blod test kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen av Marburg-virus. De første symptomene på Marburg-virusinfeksjon, som høy feber med lav kroppstemperatur, hodepine, sår hals og verkende lemmer, vises plutselig og voldsomt. Etter tre dager, kvalme, magesmerter, oppkast og diaré legges til og den berørte personen er svært svekket. De virus påvirker også det sentrale nervesystemetforårsaker lammelser, forvirring og, i alvorlige tilfeller, sjokk. Komplikasjoner er vanlige med Marburg-virusinfeksjon; etter fem til syv dager lider de fleste berørte individer av alvorlig indre blødning som kan føre til kardiovaskulær svikt. antistoffer dannes først etter en uke, som kan oppdages med en blodprøve, og kan finnes i kroppen i årevis. Prognosen er dårlig, og dødeligheten er høy. Imidlertid er det rapporter om milde og symptomfrie forløp av Marburg-virusinfeksjon.

Komplikasjoner

Marburg-virusinfeksjon fører til at de som er rammet opplever de vanlige plagene og symptomene på influensa eller en forkjølelse. Pasienter lider av alvorlig feber og også lav kroppstemperatur. Det er smerte i hode og hals og de berørte personene føler seg slitne og slitne. Det er ikke uvanlig å oppleve verkende lemmer og muskler smerte, som kan redusere pasientens livskvalitet betydelig. Lider lider også av utslett og kløe på hud. Marburg-virusinfeksjon må imidlertid behandles av en lege uansett. Uten behandling forårsaker det vanligvis ubehag for pasienten hjerte og hele sirkulasjonssystemet, som også kan føre til at de mister bevisstheten. I verste fall fører dette til at pasienten dør. Forventet levealder reduseres dersom behandling for Marburg-virusinfeksjon ikke startes tidlig. Selve behandlingen skjer ved hjelp av medisiner og vaksine. Komplikasjoner oppstår ikke og symptomene kan være relativt godt begrenset.

Når skal du gå til legen?

Siden Marburg-virusinfeksjon i mange tilfeller har et dødelig forløp, bør et legebesøk igangsettes umiddelbart ved første tegn. Ofte er det plutselige og akutte symptomer som krever behandling. Feber, ubehag, smerter i musklene, frysninger, kvalme og oppkast angi en Helse svekkelse. Hvis magesmerter, forstyrrelser i fordøyelseskanalen, hodepine og smerter i lemmer oppstår, bør lege kontaktes umiddelbart. Siden dette er en tropisk sykdom som overføres av virus, bør personer som har vært gjester i tropiske strøk spesielt oppsøke lege. Særlig utsatt er også personer som har vært, eller inntil nylig har vært, i fysisk kontakt med mennesker eller dyr fra den regionen. Behandlende lege skal informeres umiddelbart slik at best mulig medisinsk behandling kan gis. Hetetokter, svette, blødning av slimhinnene i munn og hals, og problemer med fordøyelseskanalen bør presenteres for en lege. Hvis mage kramper, lammelse eller sensoriske forstyrrelser oppstår, er det nødvendig med en lege. Hvis den berørte personen viser mental forvirring, er dette et alarmerende signal. Han må presenteres for lege så snart som mulig. Kardiovaskulære lidelser, endringer i blodtrykk, en sterk følelse av sykdom og indre svakhet bør undersøkes medisinsk.

Behandling og terapi

Det er ingen årsakssammenheng terapi for Marburg-virusinfeksjon; bare symptomer kan behandles. Av denne grunn har Marburg-viruset blitt klassifisert som et potensielt biologisk krigføringsmiddel av høyeste fareklasse. Pasienter foreskrives isolert sengeleie, vanligvis på et spesialisert sykehus, og mottar medisiner for å redusere smerte, beroligende og dekongest, vanligvis intravenøst. Siden pasienter mister mye væske på grunn av høy feber, oppkast og diaré, og oralt inntak av Vann og mat er vanskelig på grunn av symptomene, det forstyrrede mineralet og vannet balansere må kompenseres med væske administrasjon gjennom infusjoner. Med tidlig og intensiv medisinsk behandling av pasientene overlever opptil 75 % Marburg-virusinfeksjonen og alvorlige forløp kan forebygges. Det anbefales derfor at personer som kontaktes i inkubasjonsperioden og under de første symptomene på sykdommen også isoleres som et forebyggende tiltak og at det bør utføres blodanalyser på dem for å kunne behandle symptomene på Marburg-virus tidlig. scene.

Utsikter og prognose

Foreløpig er det bare symptomene som kan behandles. Leger kan imidlertid ikke adressere årsakene til sykdommen. Derfor spiller medisinske fasiliteter i spredningsområdet en stor rolle i suksessen til kuren. Dette kan også bevises historisk: bare godt 15 prosent av de smittede overlevde et utbrudd i Angola; i Europa var tallet over 75 prosent i 1960. Det relativt bedre medisinske systemet var i stand til å kurere betydelig flere mennesker. Men siden alvorlig indre blødning vanskelig kan forebygges og utgjør alvorlige utfordringer for leger, er prognosen for Marburg-virusinfeksjon dårlig. Dette skyldes ikke minst at forskningstilstanden fortsatt er utilstrekkelig. Hvis ingen behandling startes, følger døden vanligvis før eller senere. Selv om det også finnes milde virus, utløser de også visse symptomer som krever terapi. Risikoen for Marburg-virusinfeksjon i vestlige land er lav. Dette skyldes også pålitelige hygienestandarder. Overføring via urin, spytt, avføring eller blod kan ikke utelukkes; Bevisstheten om dette i befolkningen er imidlertid svært høy.

Forebygging

Risikoen for å pådra seg Marburg-virusinfeksjon er relativt lav for afrikanske ferierende, siden de viktigste epidemiområdene ikke er turistmål. Viruset utgjør en risiko for utviklingsarbeidere og misjonærer som jobber i nær kontakt med befolkningen i de berørte områdene. Folk som jobber med afrikanske aper er også i faresonen. Risikogrupper bør ta økt oppmerksomhet, for eksempel ved å overholde europeiske sikkerhetsbestemmelser for import av dyr, men de kan vanskelig beskytte seg mot Marburg-virusinfeksjon.

Følge opp

Marbus-virusinfeksjon er en alvorlig sykdom som ikke gir løfte om kur. Derfor kreves konsekvent etterbehandling av den behandlende legen, med fokus hovedsakelig på å lindre symptomer. Siden sykdommen vanligvis ender med døden, er oppfølging praktisk talt umulig i dette tilfellet. På det meste målinger kan forlenge livet.

Dette er hva du kan gjøre selv

For denne tropiske sykdommen kan konvensjonell medisin foreløpig bare behandle symptomene. Den beste formen for selvhjelp er å unngå infeksjonen. Marburg-virusinfeksjon er vanlig i Sentral-Afrika, selv om typiske turistmål som Kenya og Sør-Afrika sjelden rammes. Risikoområder inkluderer spesielt Angola, Nigeria, Kongo og Tsjad. Sykdommen forekommer også i Ghana og Elfenbenskysten. Private reiser til disse landene bør unngås. Den som må reise til et risikoområde av faglige årsaker og har nær kontakt med lokalbefolkningen der, kan vanskelig beskytte seg mot smitte. Det er da desto viktigere å kjenne symptomene slik at man kan søke tilstrekkelig medisinsk hjelp i god tid. Alle som er i et risikoområde eller utvikler influensalignende symptomer som feber, frysninger eller hodepine, sår hals og verkende lemmer kort tid etter hjemkomst bør umiddelbart oppsøke lege, fortrinnsvis en spesialist i tropemedisin, og eksplisitt påpeke muligheten for infeksjon med Marburg-virus. Rask diagnose samt adekvat behandling er enormt viktig, siden sykdommen svært raskt utvikler livstruende indre blødninger og organdysfunksjon. Ved akutt infeksjon må berørte personer forbli i sengeleie. Symptomene inkluderer ofte alvorlig diaré, med mye væske som går tapt. I denne situasjonen er det viktig å ta hensyn til væske og elektrolytt balansere. På grunn av det høye saltinnholdet er grønnsaksbuljong en spesielt god drink, sammen med Vann og te.