Følgende symptomer og klager kan indikere hepatisk encefalopati (HE):
- Vedvarende tretthet
- Apati (mangel på lidenskap)
- Begrenset ytelse
- Søvnløshet (søvnforstyrrelser)
- Konsentrasjonsforstyrrelser
- Rask utmattbarhet
- søvnighet
- Humørsvingninger
- Tremor (skjelving av hendene) - “flapping tremor”.
- Endring i skrift - Selv i de tidlige stadiene, trinn 0 (se under "Klassifisering"), blir skrivingen "edderkopp".
- Redusert respons (nedgang).
- Uklar tale
- Forvirring
Alvorlighetsgraden av symptomer og klager avhenger av sykdomsstadiet (se "Klassifisering").