Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen tromboflebitt (overfladisk flebitt). Familiehistorie Sosial anamnese Aktuell anamnese/systemisk anamnese (somatiske og psykologiske klager). Har du smerter? Hvis ja, når oppstår smertene? Hvor er smerten lokalisert? Har du også lagt merke til rødhet, hevelse og/eller forherding av den berørte ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): medisinsk historie
Hud og subkutan (L00-L99). Allergiske og andre dermatoser (hudsykdommer). Kardiovaskulært system (I00-I99) Lymfangitt (betennelse i lymfekarene) Dyp venetrombose i beinet (TBVT) Varikoflebitt-betennelse i åreknuter. Vaskulitt (inflammatorisk sykdom i blodårene på grunn av autoimmunologiske prosesser). Vaskulitt, stressindusert. Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Begynnende erysipelas - Akutt hud ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av tromboflebitt (overfladisk flebitt): Kardiovaskulært system (I00-I99) Dyp venetrombose (DVT; overveiende distal; 6-25-36% av tilfellene). Lungeemboli, asymptomatisk (2-5-13%; bekreftet av systematiske lungeundersøkelser) Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Bakterielle infeksjoner
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hudekstremiteter (inkludert måling av underbenets omkrets bilateralt) [tegn på betennelse (rødhet og smerte), hevelse, forherring; trykkfølsom tråd i venekurs] Firkantede parenteser [] ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): undersøkelse
Som regel er laboratoriediagnostikk ikke nødvendig. Andreordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring D-dimer - for mistenkt dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli. Differensialdiagnose av vaskulitt.
Terapeutiske mål Smertelindring Forebygging av lungeemboli (vaskulær okklusjon av lungearterier) og post-trombotisk syndrom (kronisk venetetthet som påvirker nedre ekstremitet som følge av dyp venetrombose) Merk: Terapi må primært styres av dupleks sonografiske funn, dvs. , omfanget og plasseringen av tromben. Terapianbefalinger Analgesi (smertestillende/smertestillende midler) (Merk: ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): Medikamentell behandling
Vanligvis er diagnostikk av medisinsk utstyr ikke nødvendig. Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametere - for differensial diagnostisk avklaring Kompresjonsflebosonografi (KUS, synonym: venekomprimeringssonografi); sonografi (ultralydundersøkelse) for å dokumentere og kontrollere komprimerbarheten til de dype venene i ben og armer) ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): Diagnostiske tester
Hvis det er mulig, bør varicothrombosis fjernes ved et stikksnitt (et snitt med en skalpell) eller operasjon. Dette fører ofte allerede til rask frihet fra symptomer. Etterpå bør pasienten få mye mosjon. Merk: Ved varicophlebitis (= overfladisk venøs trombose av åreknuter (OVT)/åreknuter), rehabilitering av åreknuter ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): kirurgisk terapi
For å forhindre tromboflebitt (overfladisk flebitt) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende stoffer Tobakk (røyking) Fedme (overvekt) Medisiner Hormonerstatningsterapi (HRT) P -piller (p -piller) Andre risikofaktorer Immobilitet Sykehusinnleggelse Graviditet og traumer etter fødselen (skader) Skader på venen vegg . Intravenøse infusjoner av ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere tromboflebitt (overfladisk flebitt): Ledende symptomer Tegn på betennelse (erytem/rødhet og smerte*). Hevelse i herding Trykkfølsom tråd i venekurset * Smerte ved et overfladisk venesegment. Merk Pasienter kan også klage på langvarig "muskelsårhet". Overfladisk venøs trombose er i dag lagt til spekteret av venøs tromboembolisme. … Overfladisk flebitt (tromboflebitt): symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Tromboflebitt er en flebitt (betennelse i venene) i overfladiske vener som fører til trombose (venes okklusjon) (= overfladisk venøs trombose, OVT). Det er tre faktorer som kan bidra til utviklingen av en trombe (Virchows triade) Endotelendringer (endringer i karvegger), for eksempel de som er forårsaket av åreforkalkning (herding ... Overfladisk flebitt (tromboflebitt): Årsaker
Generelle tiltak Umiddelbar mobilisering (gange) Kjøling og kompresjon (sistnevnte vanligvis i 3 måneder). Sikt på normal vekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. BMI ≥ 25 → deltakelse i medisinsk… Overfladisk flebitt (tromboflebitt): terapi